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深圳建國(guó)泌尿外科醫(yī)院

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器質(zhì)性病因

時(shí)間:2012-01-09 19:17來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  血管性原因:包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病,如:動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈損傷,動(dòng)脈狹窄,陰部動(dòng)脈分流及性功能異常等,或有礙靜脈回流閉合機(jī)制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。

  神經(jīng)性原因:中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致陽(yáng)痿。

  手術(shù)與外傷:大血管手術(shù)、前列腺癌治療術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌治療術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,可以引起陰莖起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷,導(dǎo)致陽(yáng)痿。內(nèi)分泌疾患、慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物也可以引起陽(yáng)痿。

  陰莖本身疾病:如陰莖硬結(jié)癥(Peyronie's disease)、陰莖彎曲畸形、嚴(yán)重包莖和包皮龜頭炎。

  泌尿生殖器畸形:先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良,陰莖海綿體纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等可因畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。

  泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎癥繼發(fā)陽(yáng)痿者較為常見(jiàn),如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出現(xiàn)陽(yáng)痿者最為多見(jiàn)。泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)及某些損傷等,如前列腺增生、前列腺切除術(shù)及尿道斷裂、陰莖、睪丸損傷等均可引起陽(yáng)痿。慢性腎功能衰竭病人因睪丸萎縮及睪酮下降,常發(fā)生陽(yáng)痿。

  內(nèi)分泌疾病:陽(yáng)痿因內(nèi)分泌疾病引起者很多,主要見(jiàn)于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全。據(jù)國(guó)外報(bào)道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽(yáng)痿。其發(fā)生機(jī)理主要與陰莖海綿體上的自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常及精神因素等有關(guān)。

  其他因素,如放射線照射、重金屬中毒等。

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