10月12日下午和13日上午，我院在舉辦了醫院等級評審專項培訓會議，同時順利啟動了全院性品管圈活動。會議由醫院評審辦公室主任、醫務處孫建副處長主持，何斌副院長、林展翼黨委常委、醫務處袁偉偉處長以及全院各二級科室的醫院評審聯絡員、質控醫生等共120余人參加。

　　迎接醫院等級評審是目前我院至關重要的一項工作，事關醫院的長遠發展。與以往的舊評審標準不同，版醫院評審細則更為全面，檢查方法更加科學。袁偉偉處長指出，新評審體系緊密圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”， 強調以醫療質量和安全為主線，強調一切以病人為中心，可作為今后我院醫療質量建設的參照標準。

　　會上，孫建副處長介紹了我國醫院評審的歷史和現狀，強調迎接評審的目的和意義，對評審標準的關注點進行了分析，明確提出了迎評工作的具體方案和要求。我院自八月份正式啟動迎評工作以來，已順利完成了第一階段的各職能處室分工和初步自查工作，現進入第二階段要求以高標準進行全面自查整改，各牽頭處室、科室應將條款落實到責任人，并建立規范的評審支撐文檔記錄，每項工作均需體現PDCA原則，做到質量持續改進。為了進一步加深大家對PDCA原理應用的認識，醫務處熊兵科長和醫務科陳亮分別從身邊的工作實例講解如何在實際工作中體現PDCA。

　　各科室評審聯絡員經過一系列培訓學習后，將在醫院迎評工作中發揮“種子團隊”作用，在科內培訓本科室醫務人員并準確傳達醫院評審工作信息，督促相關制度的落實和執行;同時作為科室質量與安全管理小組成員，在工作中能及時發現問題和反饋問題。

　　強化醫療質量管理，開展品管圈活動

　　醫療質量管理作為評審中的重要內容，醫療質控科李春雷科長針對評審細則中的質控重點工作進行了詳細分析和部署，醫務科韓永智科長進一步講解了醫院全面質量管理的理念，強調實現全部門全過程的系統質量管理的重要性。我院將對照細則要求逐項規范和落實醫療質量管理的規章制度，同時運用質量管理方法在全院范圍開展品質管理圈(Quality Control Circle，QCC)活動;倡導以一線部門為中心，以組織引導和個人自愿原則組成質量改善小團隊，共同討論、發現、解決日常工作中存在的問題，改善工作流程，提高工作績效，從而實現質量持續改進。

　　事實上，“品管圈”在我院并非新名詞，QCC活動在護理部和藥學部工作中開展已有多年的歷史，并取得了有目共睹的可喜成績，他們成功的經驗值得全院學習并進一步推廣。在會議中，藥學部賴偉華主任和護理部陳翰熙、黃敏清兩位護長共同分享了在各自領域的活動實踐經驗，通過多個成功案例的生動展示，讓學員們對QCC活動有了更全面的認識。

　　應用頭腦風暴法，各圈展開熱烈討論

　　會議部署了品管圈活動分組和計劃，全院按相關服務部門或片區劃分共成立了十四個QCC，并確定圈長及圈員名單。12日當晚，各圈分別就“如何建圈?如何選題?如何開展圈內活動?” 等共同關心的話題展開了熱烈討論，圈友們活學活用，應用頭腦風暴法集思廣益，紛紛各抒己見，彼此在思想碰撞中擦出了智慧的火花。

　　盡管時間有限，但大部分QCC都能從解決臨床實際問題出發，初步明確了選題并擬出活動方案，有些甚至已經定下了圈名，如“惠福圈、暢諧圈、舒心圈”等。在第二天的集中匯報環節，各圈分別派出代表們作了精彩發言，爭先大曬自家成果。有的代表言語詼諧，有的代表思路嚴謹、條理清晰，有的代表制作了許多活潑生動的PPT進行展示，大家在輕松愉快的氛圍中互相交流和分享。

　　通過為期一天的密集式講座培訓，與會者們紛紛表示獲益匪淺、深受啟發，不僅厘清了在醫院迎評工作中的思路，更學習了質量持續改進的方法。何斌副院長和林展翼黨委常委在總結發言中對本次培訓活動的組織和成效給予了充分肯定，醫院將鼓勵支持全院開展品管圈(QCC)活動，希望大家能發揮主人翁的精神參與到醫院質量管理中來，集合群體智慧，善于查找工作中存在的問題，不斷改善醫院服務質量。同時，要求我們應卵助此次醫院評審的契機，以評促建，重視醫院內涵的長期建設，全面提升管理品質，爭創國內百家優質醫院。