什么是人工關節置換術?

　　一般人對人工關節并不十分了解，常以為手術會將關節全部切除，裝上不銹鋼關節，術后肢體如同機器人一般，生硬而不自然，其實，人工關節置換術只是將已磨損破壞的關節面切除，如同裝牙套一般，植入人工關節，使其恢復正常平滑的關節面，達到解除疼痛恢復術。目前它已應用于治療肩關節、肘關節、腕關節、指間關節、髖關節、膝關節及踝關節等疾患，但以全人工髖關節及膝關節置換最為普遍。在全球范圍內，每年有超過百萬的病人接受此類手術。

　　人工關節由耐磨損的合金、聚乙稀質材，依照人體關節的構造、形關和功能制作而成。為了讓關節骨骼緊密結合，日后不易產生松動，可使用骨水泥固定或利用人工關節上的微孔狀處理，讓骨頭長入。

　　什么情況需要做人工關節?

　　如果您的髖關節已有相當時間的疼痛。疼痛開始妨礙您正常的行走，甚至出現跛行，行走距離逐漸縮短，關節活動受限，有時上下樓梯或自椅子上站起，都可產生或加劇疼痛。關節僵硬或變形、活動受限。關節也持續疼痛，理療、使用止痛藥物后，疼痛幾乎沒有改善。有關節破壞的X線改變。當這些癥狀逐步影響您的生活與工作時，請不要等待，到骨科醫生處診治，可能您需要接受一次人工髖關節置換手術。

　　人工關節置換術的預期結果?

　　人的髖、膝關節都是重要的關節，有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負擔您身體的重量。一旦髖、膝關節右病變后，關節的軟骨便被被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進一步還會使股骨頭變形。這樣您就會感到疼痛，行走不便，活動受限，跛行，有時即便輕易的動作也難以做到。以上疾病發展到嚴重程度，關節已破壞，就需要進行手術。用人工關節替代原有破壞的關節，來恢復行走功能。人工關節手術的最大好處在于能夠術后消除關節疼痛，大大改善關節的功能，提高病人的生活質量，從而在有生之年能夠很好地工作與生活。目前，越來越多的病人都樂意接受人工關節手術治療這一建議。

　　人工關節使用可以使用多久?

　　這個問題其實它沒有一定的答案，如同開車一樣，如正常使用沒出意外，車子可以開很久，假如不如以愛惜每天超載走崎嶇山路，相信不久就壽終正初始了。一般說來，如能正常使用，有95%的人工關節使用壽命應在10年以上，90%的病人可使用二十年以上。愈年輕活動力愈強或體重愈重的病患，人工關節較易磨損松動，所以除非特殊情況，醫師會盡量等病人年齡大一些再施行關節置換。同時也要求病人維持理想體重避免劇烈運動，以減少人工關節磨損及日后重新轉換的機會。

　　高血壓、心臟病及糖尿病的病人能做膝關節置換嗎?

　　一般來說，高血壓、心臟病及糖尿病的病人做膝關節置換要慎重。如果高血壓患者能通過藥特控制血壓在正常范圍，無高血壓引起的其它并發癥，也可以行人工膝關節置換。如果有心臟病但心功能良好，無嚴重的心律失常及心絞痛等癥，均可行膝關節置換手術。糖尿病的病人術后感染風險較高，所以手術后應長期用藥控制血糖在正常范圍。患有上述疾病的病人需要進行完善的術前檢查，作出綜合評估后方可考慮手術。