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自貢市第四人民醫院

 

自貢市第四人民醫院是我市規模最大的三級甲等醫院之一。其前身系1944年建立的自貢市市立醫院。1953年,與川南第二醫院合并成立自貢... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0813-2201968
  • 【網址】zg120cn.gotoip55.com
  • 【地址】四川省自貢市自流井區檀木林街2號

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眼睛為何鬧“水荒”

時間:2012-10-31 13:05來源:求醫網

  近年來,眼睛有發干、發澀、視物疲勞等不適癥狀的病人有明顯增多趨勢。他們大多有長時間看電視、操作電腦或玩電子游戲等情況。

  經過檢查,其中相當一部分人患的是干眼癥

  干眼癥是怎么回事

  干眼癥是眼科門診常見的疾病之一,是指淚液分泌量不足或有質的改變,以致無法保持眼睛表面的濕潤而造成不適癥狀的一種眼病。正常人的眼睛表面有一層很薄的淚液膜,淚液膜覆蓋在黑眼球和白眼球表面,有潤滑眼球、保持角膜光滑透亮的重要功能。正常人在清醒和平靜的狀態下,每16小時分泌0.5~1.0毫升淚液,在受刺激和情緒波動時,淚液分泌量可明顯增加。如果由于各種原因引起淚液的質和量的異常,可出現整個眼球干燥無光,角膜上皮角化,有明顯瘢痕形成,看東西時,出現視物不清的情況,眼睛有干澀、酸脹、視物疲勞、畏光、磨痛、灼熱感和異物感等癥狀。干眼癥的發生,主要是眼淚的分泌過少和淚腺異常引起的。淚液分泌過少,一種是先天性的,一種是原發性的,還有一種則是由于某些疾病引起的。由于先天的淚腺形成不全,或淚腺分泌神經缺如或發育不全,或先天性缺淚癥,都可以使淚液的分泌過少,而形成干眼癥,這種情況較為少見。原發性干眼癥是由于淚腺萎縮,或淚腺因手術摘除,或淚導管閉塞,而使淚液分泌減少或無淚。由某些疾病引起的干眼癥較為常見。眼科醫生通過典型的癥狀、淚液分泌量的測定、角膜熒光素染色的檢測、淚膜破裂時間的測定等方法,可以診斷干眼癥。

  引起干眼癥的原因

  干眼癥不是一個單一的疾病,而是由幾種完全不同的病因所引起的以眼干少淚為特征的一組疾病。它們的發病機理不同,病理過程和臨床表現也不盡相同。根據其病因的不同分為以下三大類:

  1.實質性結膜角膜干燥癥。見于瞼球結膜廣泛瘢痕,破壞了結膜本身的分泌腺及杯狀細胞,甚至破壞了淚腺、淚管所致。如嚴重的Ⅱ、Ⅲ期沙眼,熱或化學廣泛燒傷、嚴重的慢性結膜炎、類天皰瘡等。而長期風沙、灰塵和油煙的刺激,長時間看電視和使用電腦及配戴隱形眼鏡等又是導致慢性結膜炎的常見原因。隨著生活節奏的加快,環境污染的加重,特別是電視、電腦和電子游戲的普及,這種病因導致的干眼癥呈明顯上升趨勢。2.口-眼干燥-關節炎綜合征或叫干眼綜合征。這是一種病因不清的疾病,近年來發現可能是由于先天性免疫系統異常,在獲得性抗原刺激下引起的免疫反應。主要表現為干燥性角結膜炎、口腔干燥和并發結締組織病(最常見的為類風濕關節炎)。3.結膜上皮性干燥征。這是維生素A缺乏的眼部表現之一。造成維生素A缺乏的原因主要是身體內維生素A消耗量大和/或攝入量少。多見于人工喂養不當,吸收不良的嬰幼兒或患麻疹、肺炎、痢疾、腹瀉等消耗性疾病時。成人則多見于晚期肝癌、肝硬化及長期慢性消化道疾病患者。

  干眼癥怎樣治療

  雖然由于各種干眼癥的病因不同,其治療不盡相同,但對癥治療是相同的,那就是使用人工淚液來補足淚液分泌不足。目前,眼科臨床上使用的人工淚液或類似人工淚液的藥物有:利奎芬眼液、淚然眼液、優樂沛人工淚液、優樂沛凝膠、1%甲基纖維素、1%硫酸軟骨素、潤舒眼液等。這些藥物都可以不同程度地緩解眼睛干澀癥狀,讓干澀的眼睛得到滋潤。但是,必須說明的是使用人工淚液只是對癥治療,并不能治療干眼癥。所以在治療過程中要盡快明確病因,積極針對病因進行治療,比如是維生素A缺乏所致的結膜上皮性干燥征,還要同時補充維生素A。對于經過詳細檢查,病因仍不明確,干眼癥狀嚴重者,除了用人工淚液替代治療外,還可以手術治療。目前用于干眼癥治療的手術主要有淚腺插管術、腮腺管移植術、淚腺造瘺術、淚小點封閉術,醫生會根據病人不同的情況選用不同的手術方式。

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