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景德鎮市第三人民醫院
- 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
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小兒打鼾的原因
時間:2012-10-31 14:01來源:求醫網
小兒打鼾多由于腺樣體肥大引起。兒童腺樣體輕度肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸縮小,若其影響全身健康或鄰近器官的功能,才稱腺樣體肥大。
常見表現
(一)局部表現:兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可發生耳鼻咽等癥狀。表現為睡眠時張口呼吸,舌根后墜常有鼾聲,夜寐不寧,鼻分泌多,說話時有閉塞性鼻音,語音含糊。因長期張口呼吸,致使面骨發育障礙,上頜骨變長,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有癡呆表現,形成“腺樣體面容”。吞咽與呼吸之間共濟運動失調,常發生嗆咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患氣管炎。因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致聽力下降,鼓膜內陷。(二)全身癥狀:常有全身營養及發育障礙,主要表現為慢性中毒反射性神經癥狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好,日久致雞胸或扁平胸。少數由于慢性鼻阻,長期缺氧而出現肺心病,甚至急性心衰。檢查可見腺樣體面容,硬腭高而窄,纖維鼻咽鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時可作x線鼻咽側位片,有助于該病的診斷治療。
手術切除腺樣體是治療腺樣體肥大的較好方法。目前多采用鼻內窺鏡下腺樣體動力系統吸切微創手術技術治療.,手術時間短,術后患兒反應小,術后一般不出血。