治療肝硬化腹水的醫院
時間:2012-10-31 16:40來源:求醫網
怎么治療肝硬化腹水?治療肝硬化腹水較好的醫院是哪家?采用什么特色治療方法最有效且不易復發?國內優秀肝病專家耿蘭書,河北中醫肝病醫院主治肝硬化,肝炎肝硬化腹水,經臨床驗證,療效非常高。
河北中醫肝病醫院用消臌軟堅丸治療肝炎肝硬化腹水,早已經列入國家中醫藥管理局中醫藥科學技術研究基金項目(國中醫藥科00-01LP24號)。
為此,河北中醫肝病醫院也曾系統觀察了消臌軟堅丸對肝炎肝硬化治腹水的近期與遠期療效。
所觀察病例均是河北中醫肝病醫院住院部患者,符合國內病毒性肝炎防治及肝病學術會議討論修訂的肝硬變診斷標準,同時超聲檢測證實有腹水,腹水程度按文獻標準執行,并排除癌性、心源性、腎源性、結核性等其他性質腹水;中醫辨證分型按“肝硬化臨床診斷、中醫辨證和療效評定標準執行”,所有病例均符合血瘀水停、脾虛濕盛證,兼濕熱內蘊證89例,肝郁脾虛25例,肝腎陰虛證及脾腎陽虛證各為6、4例。上述共180例患者,根據求診順序隨機原則分組,治療組120 例,其中男99例,女21例,年齡26-65歲,平均52.0歲,病程6-67個月;均為乙肝標志物(HBV-M)陽性,其中合并飲酒史者12例,初次腹水50例,2次腹水54例,3次及以上腹水16例。對照組60例,其中男51例,女9例,年齡32-65歲,平均47.9歲,病程9-72個月;其中4例合并飲酒史,初次腹水37例,2次腹水15例,3次及以上腹水8例。兩組患者在年齡、性別、病程、病情以及中醫分型方面無顯著差異。
兩組均在休息為主、合理飲食的基礎上,采取如下治療措施:
對照組:即西醫綜合治療:1.限制水鹽攝入:低鹽飲食,每日進水量為前日尿量加500ml左右。2.基礎治療:根據肝功能情況,分別給予甘利欣、門冬氨酸鉀鎂、支鏈氨基酸等。3.利尿劑的使用:優選安體舒通,每次40-80毫克,每日3次,效果不佳聯合速尿,每次20-40毫克。4.人血蛋白的使用:酌情使用,必要時每周1-2次,每次5-10克。5.合并腹水感染者,選用第三代頭孢菌素。
治療組:在上述對照組西醫綜合治療基礎上,加服消臌軟堅丸(黃芪、車前子、沉香、鱉甲等組成,由河北中醫肝病醫院制劑室產生),每次6克,每天3次。兩組均以3個月為1個療程。
療程結束時,治療組1.癥狀完全消失,一般情況良好。2.腹水消失,肝脾腫大穩定不變,無叩痛及壓痛。3.肝功能(ALT、Tbil、A/G或蛋白電泳)恢復正常。4.以上3項指標保持穩定3個月。療程結束時,對照組:1.主要癥狀消失或明顯好轉2.腹水減少至輕度而未完全消失,肝脾腫大穩定不變,無明顯叩痛及壓痛。3.肝功能指標下降幅度在50%以上而未完全正常。
河北中醫肝病醫院院長耿蘭書認為,肝硬化腹水是臨床上常見的危重病癥。它多由感受濕熱疫毒或酒毒蟲蠱,復因酒食不節,情志失暢,而致肝脾失調、氣滯血瘀、水液停聚,其中尤以脾虛血瘀,水濕內停為要,故消臌軟堅丸突出益氣健脾,活血利水,方中鱉甲咸寒入肝脾血分,軟堅散結,穿山甲咸能軟堅,性善走竄,可透達經絡直達病所,二者合用共為通絡軟堅之主藥,丹參“專入血分”,澤蘭芳香悅脾、疏利悅肝,黃芪益氣健脾,“脾健則積自消”,配白術培固中州以制水之中源;沉香性溫氣香,降氣平逆,兼納腎氣以理下焦;厚樸苦能下氣,辛能散結,溫能燥濕,兼理中下二焦之氣滯,大腹脾下氣寬中,行水消腫。
臨床觀察結果顯示,消臌軟堅丸不僅對腹水尤其是重度腹水消退效果明顯,可彌補西藥利尿劑臨床應用之不足,而且可以改善肝功,尤其對白蛋白的提升明顯,對促進腹水消退有積極意義。同時,在腹水治療時間上也較單純,比用西藥短得多,可以節省病人的時間和費用。患者出院后的隨訪證實此藥還可明顯降低腹水的復發率,遠期效果理想,這對改善肝硬化病人的預后尤為關鍵。
“造福桑梓,奉獻社會”,河北中醫肝病醫院在扎實的臨床實踐和可靠地療效基礎上,治愈了無數的肝炎肝硬化腹水患者,同時也得到了廣大患者朋友和有關部門的認同與贊可,被廣大患者公認為治療肝硬化腹水較好的醫院。
親愛的患者朋友們,河北中醫肝病醫院歡迎您!