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天津長(zhǎng)庚耳鼻喉醫(yī)院

  • 【類型】民營(yíng)
  • 【網(wǎng)址】http://www.tjcg120.com/
  • 【地址】天津市河北區(qū)中山北路11號(hào)(北站立交橋頭北寧公園旁)

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診斷中耳炎一定要“準(zhǔn)”

時(shí)間:2012-01-05 12:36來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 

中耳炎的常見癥狀有哪些

天津長(zhǎng)庚耳鼻喉醫(yī)院的專家表示,要想準(zhǔn)確的診斷中耳炎,必須清楚的了解它的發(fā)病癥狀,以便隨時(shí)“拉響警報(bào)”。而中耳炎的臨床癥狀主要有以下三個(gè)方面。

1、聽力減退:聽力下降、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開蝸傳,聽力可暫時(shí)改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時(shí),聽力可不因頭位變動(dòng)而改變。

2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。

3、耳鳴:多為低調(diào)間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過(guò)水聲有時(shí)會(huì)間斷一下再次出現(xiàn)。

中耳炎的鑒別診斷

中耳炎是引起鼓室硬化最常見的病因。表現(xiàn)為鼓膜增厚,內(nèi)陷。鼓室或乳突竇及乳突氣房?jī)?nèi)充填軟組織密度影,乳突氣房含氣減少或消失,鼓室及乳突內(nèi)可以出現(xiàn)積液征象,聽小骨破壞甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨質(zhì)破壞。但不會(huì)出現(xiàn)鈣化。

粘連性中耳炎:鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過(guò)久,導(dǎo)致的長(zhǎng)期性、非活動(dòng)性的不可逆性病變。其中以機(jī)化粘連為主者,稱為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者,稱為鼓室硬化。兩者的臨床癥狀和表現(xiàn)及病史極為相似。鼓室硬化斑塊出現(xiàn)鈣化或骨化后,在HRCT上可明確的診斷,而在出現(xiàn)鈣化或骨化之前,在HRCT上很難區(qū)分,均表現(xiàn)為鼓膜正常或增厚、內(nèi)陷。鼓室內(nèi)出現(xiàn)軟組織密度影和骨壁、聽骨鏈相連。鑒別方法主要通過(guò)病理或手術(shù)證實(shí)。

分泌性中耳炎:是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病,中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液,亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一,有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎,漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者,稱膠耳。

【溫馨提示】發(fā)現(xiàn)中耳炎癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免病情加重,危害健康。長(zhǎng)庚專家根據(jù)患者的病因病癥采取相應(yīng)的治療方案(藥物、綜合療法、微創(chuàng)等),針對(duì)病情治療,達(dá)到較好療效,還您健康!

 

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