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洛陽市第五人民醫(yī)院

  洛陽市第五人民醫(yī)院始建于1958年,是一所集醫(yī)療、康復、教學、科研、預防為一體的三級精神病專科醫(yī)院。洛陽第五人民醫(yī)院先后成為省精神疾病診療... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級 / 專科醫(yī)院
  • 【電話】0379-63232968
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精神病人家庭護理全知道

時間:2013-03-04 11:21來源:求醫(yī)網

  如何盡量減少精神病復發(fā)、做好患者病后的康復工作,已成為社會普遍關注的問題。下面就患者康復中可能會出現(xiàn)的幻覺、妄想、興奮、抑郁等癥狀護理介紹如下:

  如何護理有幻覺的患者

  幻覺包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、內臟性幻覺。其中以幻聽、幻視為最多見。幻聽又以言語性幻聽最常見,如有的患者聽到斥責、侮辱、命令性的聲音或看到可怕的幻視時,可出現(xiàn)相應的情感或行為的反應。患者可表現(xiàn)恐懼、緊張或憤怒,可發(fā)生突然的沖動行為,此時要加強護理,確保患者安全,注意密切觀察患者言語、情緒和行為的表現(xiàn),以掌握幻覺出現(xiàn)的次數(shù)、內容及時間,來防范或阻止幻覺出現(xiàn)時傷已、傷人行為的發(fā)生。

  對有幻觸、幻味的患者,可改變環(huán)境,分散患者注意力,如幻觸的患者感到床上有電,身上有蟲爬時,可適當換床單或更衣。對因幻視拒絕進食時,可讓其集體進膳或注意選食,以減輕疑慮和緩和癥狀。

  接觸妄想狀態(tài)患者的技巧

  妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲信念、病態(tài)物理的推理和判斷。臨床常見的有被害妄想、影響妄想、關系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、鐘情妄想等等。

  妄想患者多數(shù)意識清晰,否認有病。在妄想下可支配患者的思維、情感和行為,所以家人或工作人員為了掌握患者的妄想內容,要以談心的方式接近患者,注意態(tài)度和藹、關心患者生活,使患者逐步解除顧慮,取得合作。

  在癥狀活躍期,切不可貿然觸及患者的妄想內容,若患者回避不談,不必勉強。當患者主動敘述病情時,不要與其爭辯或過早批判,可根據(jù)患者的特長和愛好,鼓勵病人參加工娛活動,轉移其注意力。不要在患者面前議論他人的事情或低聲耳語,以避免引起患者的猜疑,而強化其妄想內容。當同室患者被涉及為懷疑對象時,應及時分開住室。

  患者在妄想支配下,有時可發(fā)生自殺、自傷、傷人、毀物或逃避行為,要提高警惕,嚴防意外。

  抑郁狀態(tài)患者的護理

  抑郁癥患者以情緒低落、悲觀厭世為最典型表現(xiàn)。患者可表現(xiàn)憂心忡忡,興趣索然,對自己的工作、學習、家庭生活及自己的前途喪失信心。

  護理抑郁患者要保持患者居室環(huán)境盡量陽光充足,色彩比較明朗、協(xié)調。注意不要讓患者獨處,隨時有人陪伴,防止病人自殺、自傷。

  觀察患者的睡眠情況,不要讓患者蒙頭睡覺,對難以入眠的或易早醒的患者要及時處置,以保證其足夠睡眠。抑郁患者常表現(xiàn)入睡困難,而且多夢、早醒2—3小時,醒后不能入睡等,所以,要設法誘導病人睡覺,排除影響睡眠的各種因素。

  抑郁狀態(tài)患者思想包袱重,因此要主動與患者交談,了解其思想,注意其情緒變化及異常言行,以誠懇的態(tài)度去做解釋、勸慰和說服工作,針對病情及患者的特點,鼓勵其參加一些文體活動和家務勞動,以阻斷患者負性心理,減輕內心痛苦的體驗。

  抑郁癥狀嚴重的病人,有強烈的自殺企圖,可以出現(xiàn)在癥狀活躍期,也可以出現(xiàn)在好轉期,因此要加強危險物品如藥品、刀具、繩索、玻璃制品的管理,減少造成自殺的條件。

  正確護理興奮躁動患者

  首先,應正確認識興奮癥狀是疾病的表現(xiàn),對于在家庭中護理的躁動患者,家屬應定期陪同其到門診進行復查,嚴格遵醫(yī)囑服藥。

  其次,躁動患者情緒不穩(wěn),易為小事而大發(fā)脾氣,甚至提出無理要求,這時要用親切冷靜的態(tài)度來關懷和對待患者,接觸時注意態(tài)度要耐心,口氣要溫和,不要與患者有過多的交談而發(fā)生爭執(zhí),更不要用刺激性言語,任何粗暴的態(tài)度和行為都會激起患者更加興奮,特別要注意防止患者可能發(fā)生沖動、傷人、毀物行為。

  第三,對于住院的患者,應為其努力改善環(huán)境,并保持安靜,床單整潔舒適,空氣流通,光線柔和,還要充分利用患者如繪畫、書法等特點轉移注意力。

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