云夢縣人民醫院始建于1949年4月,占地面積34800平方米,建筑面積29560平方米,是一所集醫療、預防、教學科研... [ 詳細 ]
云夢縣人民醫院始建于1949年4月,占地面積34800平方米,建筑面積29560平方米,是一所集醫療、預防、教學科研... [ 詳細 ]
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時間:2013-03-05 11:17來源:求醫網
有臨床統計數據顯示,云夢30歲左右的結石患者逐年增加,甚至部分患者出現在20多歲。發病以前,病人沒有任何感覺,有可能突然出現一側腰部劇烈的絞痛,并向下腹及會陰部放射,伴有程度不同的血尿;膀胱結石主要表現是排尿困難和排尿疼痛。
傳統治療方法采用體外沖擊波碎石或開放手術治療模式。體外沖擊波碎石是利用液電或電磁沖擊波發生器發射高能量的沖擊波,穿透人體,聚焦在體內尿路結石上,釋放能量將結石擊碎,結石碎片自然排出。該機器需X線或 B超的準確定位,非直視下碎石,因此不一定能一次完全粉碎,效率較低。沖擊波在穿透機體時也會造成組織損傷,如腎小球、腎小管的破壞,輸尿管狹窄。反復進行體外沖擊波碎石會導致腎功能下降,甚至腎臟萎縮。氣壓彈道碎石治療中、下段輸尿管結石時,容易使結石回沖至上段輸尿管或腎內,使手術失去目標,且其僅能在硬性輸尿管鏡下進行,所以對上段輸尿管結石及腎結石幾乎無能為力。
臨床上采用一種新型碎石技術,鈥激光碎石,鈥激光碎石具有具有創傷小、痛苦小、術后恢復快、住院時間短等特點。針對各種結石的治療,由于對周圍組織熱損傷極小,組織穿透深度小于0.4mm,因此被廣泛應用于泌尿外科領域。采用鈥激光碎石、組織切割一次完成,碎石徹底,復發率低等特性,是方便安全的門診手術選擇。采用鈥激光碎石后, 92%的患者可經鈥激光成功粉碎結石。特別是被炎性息肉包繞的結石為其他腔內碎石手術禁忌,多通過開放手術處理。而鈥激光具有精確的汽化切割組織功能,處理這類結石時,可先將息肉去除,然后碎石。碎石過程中石英光纖對結石推動力小,不必用套石籃預先固定。碎石后形成的碎片直徑在0.5mm以下,易于排出,術后復發率低。鈥激光還具有凝固止血功能,可以有效處理術中出血。鈥激光可擊碎各種成分的結石,包括胱氨酸結石、草酸鈣結石、毛糙結石等。鈥激光碎石的并發癥很少,且主要是由輸尿管鏡所致,并非激光本身引起。易于排出,并發癥很少,鈥激光還具有凝固止血功能,可以有效處理術中出血。
我院今年斥資引進先進的以色列科醫人PowerSuite精華版碎石星鈥激光治療系統以來,成功實施多20多臺泌尿系結石手術。臨床實踐證明,運用鈥激光碎石系統,經內窺鏡直接處理病變,從而避免了開放性手術,對病人身體損傷小,屬微創外科手術;鈥激光碎石系統威力強大,可以粉碎任何成分及硬度的結石,包括胱氨酸結石和一水草酸鈣結石,只要內窺鏡能到達,都能被徹底擊碎,且碎片顆粒細小,呈粉末狀,易于排出體外;碎石過程中幾乎無出血,即使創面出血,設備本身就具備止血功能;鈥激光碎石操作過程中,結石不易被機械性推回腎臟,成功率較氣壓彈道碎石高。在治療尿路疾病尤其上尿路疾病方面,經皮腎鏡或輸尿管鏡鈥激光碎石術已成為治療尿路結石的較好治療方式,徹底改變了傳統的開放手術治療模式,尤其是治療輸尿管結石采用鈥激光碎石術為‘金標準’手術。該手術創傷輕微、出血少、并發癥低,手術適應癥廣,取石充分,結石清除率高,手術時間短,術后恢復快,被患者譽為“不傷身”碎石術。