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華中科技大學同濟醫(yī)學院梨園醫(yī)院
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糖尿病患者護足兩步四注意
時間:2012-11-02 13:58來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病患者經(jīng)常會出現(xiàn)足部病變,此種病變一定要引起重視,如果不進行有效的治療和干預,可能會有截肢的危險。據(jù)資料顯示,糖尿病患者截肢率比非糖尿病患者高10倍以上,而在所有非創(chuàng)傷性截肢中,糖尿病足所致的占50%以上。另外,據(jù)有關(guān)資料記載,我國目前約有多萬糖尿病患者,其中有20%會發(fā)展成糖尿病足綜合征,而40%的糖尿病足患者需要作截肢手術(shù),10%的患者截肢后30天內(nèi)會死亡,50%的患者截肢后會在5年內(nèi)死亡。
糖尿?qū)<医榻B,因糖尿病神經(jīng)病變而引起足部感覺缺失和損傷的腳部病變,常見于糖尿病病史長,長期血糖控制不好的中年人。糖尿病足早期有“間歇性跛行”,走路多了以后,小腿以下,包括腳部疼痛,休息后自行消失,再走路時又會出現(xiàn)疼痛。這些患者平時雙足冰涼,感覺麻木,對冷熱痛刺激反應遲鈍或者無感覺。一旦足部的皮膚損傷,傷口難以愈合,感染迅速擴展,可引起化膿性皮膚感染甚至骨髓炎,嚴重者會威脅生命。
因此,糖尿病患者進行足部保養(yǎng)分兩步四注意。
第一步、糖尿病足自我檢查四注意
1、用棉花捻成優(yōu)秀狀, 輕輕劃過腳背及腳底皮膚,看自己是否可以感覺到,如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退;
2、用冷涼的金屬體觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺到冷涼,用37℃至37、5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺到溫熱,如果沒有感覺,表示雙腳已有明顯的溫度感覺減退或缺失;
3、用大頭針(或縫衣針)鈍的一端觸碰腳部皮膚,看是否有感覺,如感覺差表示觸覺減退;
4、用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無腳背動脈搏動及搏動的強弱,可與正常人腳背部動脈搏動情況進行比較。如摸不到或脈搏很細弱,表示腳背動脈供血不足,這種情況常提示在腳背動脈上端有大動脈血管狹窄或梗阻。
第二步、患糖尿病足之后,生活中的四項注意
1、每次穿鞋前,一定要注意仔細檢查鞋子內(nèi)有無堅硬異物,以免磨損腳部皮膚導致受傷;
2、每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15—20分鐘,洗腳后用干燥的純棉毛巾擦干全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避免使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡;
3、日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬松舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時要切記不要做爬山、跑步等劇烈運動;
4、剪趾甲時,不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝感染。
俗話說:“七分治療,三分護理”。這說明糖尿病治療重要,但足部護理的重要性也是不可忽視的,尤其是個人護理,做好如上兩步四注意,相信對所有糖友都有好處。