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山東大學齊魯醫院

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蕁麻疹怎么識別

時間:2012-11-02 19:36來源:求醫網

  蕁麻疹由麻疹病毒引起,是好發于兒童的呼吸道傳染病,亦可通過眼結膜傳染。全年均可發生,但以冬春為多。由于麻疹疫苗的普及應用,本病已不常見,但仍有偶發,且癥狀多變異,易與許多種疹病混淆,故應注意識別。如何識別蕁麻疹及時治療呢?識別蕁麻疹需要了解蕁麻疹的相關知識,蕁麻疹潛伏期9~11天,病程可分為3期:

  (1)前驅期:一般為4天,表現為高熱、咳嗽、流膿性鼻涕、眼結膜充血、畏光,還可出現嘔吐、腹瀉。起病2~3天后,在第2臼齒相對的頰粘膜上出現藍白色或紫色小點,周圍有紅暈,稱為科氏(koplik)斑,為麻疹早期的特征性表現。初起2~3個,后逐漸增多,到全身發疹期可蔓延到整個頰粘膜及唇內側,且可互相融合,在發疹后第2天開始消退。

  (2)發疹期:于病后第4天開始發疹,先出現于耳后、發際、面部,而后迅速蔓延到頸部、上肢、軀干及下肢,2~5天內出全。皮疹為一種玫瑰色斑丘疹,壓之褪色,疹間皮膚正常,疹多時可相互融合。出疹時全身癥狀加重,體溫可高達40℃以上,頸淋巴結、肝、脾均可腫大。

  (3)恢復期:出疹5~7天后,熱度下降,全身癥狀減輕,皮疹按出疹順序逐漸消退,疹退處遺留棕褐色色素沉著斑伴細小糠狀脫屑。整個病程約2周。

  蕁麻疹的并發癥,以支氣管肺炎和中耳炎多見,也可發生腦炎、心血管機能不全及結核病變播散等。對于一些不典型或異型麻疹,識別蕁麻疹就相對困難,可進行麻疹病毒的培養,或麻疹抗體效價的測定。

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