廣州醫學院附屬腫瘤醫院是廣州市單獨一所集醫、教、研為一體的市屬專科腫瘤醫院,主要承擔廣州及周邊地區的腫瘤防治和研究工作。醫院前身為廣州市腫... [ 詳細 ]
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免疫細胞療法聯合化療
時間:2012-11-03 16:58來源:求醫網
化療即用化學合成藥物治療疾病的方法。化療是目前治療腫瘤的主要手段之一。其優點在于化療藥進入人體后能很快分散到全身,既可殺死局部的癌細胞,也能殺死轉移的癌細胞,全身減少腫瘤負荷,見效快,并能遏制腫瘤生長與擴散,對原發灶,轉移灶,亞臨床轉移灶均有暫時控制的作用。
但化療對殺滅癌細胞并無特異性,殺滅癌細胞的同時也殺死正常細胞,造成機體免疫損傷,而且過度化療會縮短患者生存時間;部分腫瘤對藥物不敏感,化療不可能徹底殺死體內所有癌細胞,所以在一定的時間內癌細胞還會出現復發或轉移。同時化療還會產生很多的毒副作用。
免疫細胞療法聯合化療,可以達到如下效果:
殺滅對化療不敏感的腫瘤細胞;
增強機體對化療的耐受性;
迅速恢復化療對機體造成的免疫損傷,并進一步提高機體免疫功能,
減輕化療的毒副作用和并發癥;
有效預防腫瘤的復發和轉移。
化療對免疫細胞進一步發揮作用也能起到協同作用:
部分化療藥物如環磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素等治療病人后,可提高腫瘤的抗原分子和FAS等腫瘤凋亡受體表達,有助于免疫細胞識別腫瘤細胞,更易引起腫瘤細胞的凋亡;
另外吉西他濱、環磷酰胺等化療藥物治療后,可遏制病人體的MDSC、Treg等免疫遏制細胞,有利于免疫細胞引發病人自主的免疫應答;
還有蒽環類、絲裂霉素等化療藥物治療后,可非特異性的激活病人的巨噬細胞,來殺滅腫瘤細胞;
另外化療藥物可提高腫瘤細胞膜的通透性,使免疫細胞分泌的殺滅腫瘤細胞的因子進入未與之結合的腫瘤,引起腫瘤細胞的崩解,導致"旁觀"的腫瘤細胞死亡。
同時腫瘤細胞在化療時被殺傷,釋放抗原入血,對于生物免疫治療中提取抗原進行DC疫苗和效應細胞的制備起到很好的推動作用。
聯合應用方案設計:
免疫細胞治療與化療聯合應用:將單純化療、間斷性治療轉變為綜合治療及連續性治療,從而提高腫瘤治療效果。治療方案是:
1、可以在整個化療療程前期應用免疫細胞治療;
2、在化療間期應用,比如患者采用的是21天化療方案,可以于每每次化療前1天采集細胞,化療后約一周左右開始回輸。
3、化療結束后,也可應用免疫細胞治療,可于化療后約一周采集細胞,培養10-14天進行回輸。
免疫細胞治療與化療交替應用,既可以殺傷對化療不敏感的腫瘤干細胞和其它處于非增殖期的腫瘤細胞,又能提高機體的免疫力,有效緩解化療所引起的副反應,提高整體治療效果。