武鋼總醫院創建于一九五八年,是一所集醫療、教學、科研、預防、社區衛生服務于一體的國家三級甲等大型綜合性醫院。
醫院坐落于武... [ 詳細 ]
武鋼總醫院創建于一九五八年,是一所集醫療、教學、科研、預防、社區衛生服務于一體的國家三級甲等大型綜合性醫院。
醫院坐落于武... [ 詳細 ]
暫無內容
時間:2012-11-05 15:07來源:求醫網
一、濫用抗生素的自我判斷
1.您用抗生素治療感冒、腹瀉嗎?抗生素不是治療感冒、腹瀉的靈丹妙藥,但是您是否覺得,不吃抗生素,您的病就好不了。
2.您是否喜歡頻繁更換抗生素?抗生素要堅持用一段時間以上才有效,假如您剛用一種抗生素1~2天沒有見療效,又自行更改或要求醫生更換抗生素。
3.您是否特喜歡用新藥、貴藥、好藥?有經驗的醫生都喜歡開價格比較便宜、效果比較好的一線抗生素比如青霉素等。但是您卻往往喜歡要求醫生給您開比較高品質的抗生素。
4.您是否喜歡同時服用幾種抗生素?一般來說聯合用藥要合理,可以一種抗生素解決問題的不合用其它抗生素。合用也要講究一定的規則,紅霉素與林可霉素聯合應用,不僅因兩者的抗菌作用基本相同,而且兩藥的藥性還可產生對抗,反而使療效降低。
5.您服用抗生素時是否注意藥物說明書中的特殊人群如孕婦、老人等慎用的特別提示?很多抗生素都有不適用的人群,不顧身體的具體情況而用藥,可能招至嚴重后果。
二、怎樣才算合理使用抗生素
1. 一定要有嚴格的用藥指征。病毒感染或非細菌性發熱,應視為抗生素使用的禁忌癥。
2. 如能檢出細菌建議做藥敏試驗,選用最敏感的抗生素。
3. 用藥量要足,還要保障堅持按療程用藥,“蜻蜒點水”式地用藥對治療不利。但如系老年人、兒童、孕婦、體弱消瘦和肝、腎功能不好者,則抗生素的劑量和用藥時間要酌減。
4. 根據需要,必要時可聯合用藥。聯合用藥的指征是:病情特別嚴重,如敗血癥或化膿性腦膜炎等;多種細菌混合感染,單用一種抗生素達到血液有效濃度所需藥量太大,患者不能耐受其毒副反應時,加用另一種抗生素可減少該藥的藥量,以達到同樣療效。聯合用藥的品種不宜過多,一般以兩種為宜。用藥選擇必須是沒有拮抗作用(即藥物的療效互相抵消),而有協同或相加作用(指兩種抗生素應用所產生的治療效果,大于或等于兩藥單用的治療效果之和)。
5. 如使用某種抗生素療效不好時,要考慮是否用量不足、用藥時間短、給藥途徑不當、全身免疫功能差等因素,如與此有關,只要對這些原因予以調整和改善,療效就會提高,不要頻繁更換藥物,造成用藥混亂現象,這對患者有害無益。
6. 使用抗生素“試驗治療”要慎重。對原因不明的長期發熱實在診斷不清時,“試驗治療”雖不失為權宜之計,但不能濫用,特別是不宜過早使用。因為“試驗治療’有很大的盲目性,即使發熱得到暫時控制,也不能證實其療效,如用藥并非適應癥,則后患無窮。
7. 不要隨意把抗生素作為預防感染用藥使用。
8. 皮膚、粘膜疾病,要盡量避免局部外用抗生素,特別是青霉素G一定不能用,以免發生過敏反應。