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南昌華夏醫(yī)院專家?guī)闵钊胝J(rèn)識子宮性不孕的危害
時間:2012-02-29 13:18來源:求醫(yī)網(wǎng)
南昌華夏醫(yī)院專家?guī)闵钊胝J(rèn)識子宮性不孕的危害?,加強(qiáng)對子宮肌瘤,子宮性不孕的預(yù)防意識,以便早發(fā)現(xiàn)早治療
1.輸卵管的危害,生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞;
2.子宮腔變形:較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和胎兒發(fā)育。子宮性不孕特點(diǎn)及危害;
3.生長在潤韌帶內(nèi)的肌瘤可使獲益于其表面的輸卵管拉長扭曲,管腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能;
4.子宮肌瘤的危害;
a、生長在子宮腔內(nèi)的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內(nèi)放置了一只球形的宮內(nèi)節(jié)育器,妨礙生育。宮腔表面的內(nèi)膜缺血,壞死,萎縮,也不利于受精卵著床;
b、生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠(yuǎn)離后穹窿部的精液池,不利于精子進(jìn)入子宮頸口;
c、子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續(xù)的時間高于正?;€,干擾受精卵著床或者著床后發(fā)生流產(chǎn)。當(dāng)肌瘤伴發(fā)子宮骨膜增殖癥時,表示卵巢不排卵,肌瘤。
南昌華夏醫(yī)院專家?guī)闵钊胝J(rèn)識子宮性不孕的危害?南昌華夏醫(yī)院不孕不育專家指出,對于子宮性不孕的治療可以分為以下幾個方面:
1、宮頸肌瘤:手術(shù)是治療子宮性不孕的主要措施。小肌瘤可采用陰式肌瘤摘除或剜出術(shù)。較大肌瘤需行腹式切除術(shù)。對不孕患者,手術(shù)的原則是盡量保持宮頸的功能,預(yù)防宮頸管粘連或狹窄。亦可用冷凍療法,冷凍頭為鉛筆或針頭形,刺入肌瘤內(nèi)或基底部,每次冷凍2-3min,每周1次,經(jīng)期不做。經(jīng)5-10次治療,肌瘤萎縮變小或從基底部脫落。
2、宮頸管閉鎖與狹窄子宮頸發(fā)育不良,治療子宮性不孕主要采用擴(kuò)宮治療:在月經(jīng)干凈后或排卵前進(jìn)行,先用消毒探針探入宮腔,再用宮頸擴(kuò)張器由3號順序擴(kuò)張到7號。先天性子宮頸發(fā)育不良可同時使用人工周期治療,或大劑量孕激素作假孕療。
3、宮頸粘液異常宮頸粘液分泌過少、粘稠,治療子宮性不孕可用小劑量雌激素,可改善卵泡功能,使宮頸粘液變稀薄,有利于精子穿過。還有報(bào)道采用脈沖或靜脈黃體生成素釋放激素(LHRH),也可改善宮頸粘液,獲得受孕。
4、子宮性不孕的治療方法還包括精子與宮頸粘液不相容,治療子宮性不孕可行宮頸粘液交換,即于排卵期,消毒陰道及宮頸后,吸凈患者的宮頸粘液,將穿透交叉試驗(yàn)相容性好的供者宮頸粘液注入患者的頸管內(nèi),如將玻片法穿透交叉試驗(yàn)中含有丈夫精液的供者宮頸粘液注入則更為理想。血清式宮頸粘液中抗精子抗體陽性者,可囑不孕夫婦,使用陰莖套半年至一年,阻斷精液的抗原作用,待抗精子抗體濃度下降后,在預(yù)測排卵期停用則受孕機(jī)會增多,其有效率可達(dá)30%-50%左右。