隨著人的年齡的增加，面頸部老化表現在皮膚彈性降低(如額橫紋、魚尾紋、鼻唇溝等)，皺紋形成、面頸部組織松弛下垂(如眉與上眼皮松垂、 頰部松垂、羊腮等)等退行性變。由于重力和退行性變引致的松垂改變，除皮膚外，重要的是皮膚深面的組織、結構，如脂肪、筋膜和肌肉。因此，除皺術(俗稱：拉皮術)不應單單是除掉皺紋，主要是提緊各種組織結構。英文將除皺術稱為face lift (面部提升術)。

　　除皺技術經歷了80多年，大致分為三個階段。第一代除皺術，即僅僅分離皮下，切除多余皮膚，拉緊縫合。即俗稱拉皮術。這種方法在發達國家的整形美容外科界早已棄用，因為僅拉緊皮膚是不夠的，術后維持幾個月后皺紋復原，面頸部組織松弛下垂并無改善。第二代除皺手術，稱為SMAS—頸闊肌技術，分離并向上提緊SMAS—頸闊肌瓣后，再向后上拉緊皮膚。此技術的效果是雙向提緊，既提緊了表面皮膚，又提緊了深面松垂的筋膜和肌肉腱膜。目前SMAS—頸闊肌除皺術已經成為安全、流行的術式。第三代除皺術，稱為復合除皺術。我們醫大二院從2007年至今完成SMAS提升術和復合除皺術共480余例，滿意率達95%。

　　如果您或您的親朋好友想做除皺手術，則應選擇第二代或第三代除皺術。那么如何預知自己將被施以較先進的除皺術式，而不是單純的拉皮術呢? 在此向您推薦如下方法：第一，到正規的整形美容外科機構去做除皺術; 第二，了解主刀醫生是否經過規范的除皺術訓練。