關節疼痛是中老年朋友比較常見的一種疾病，據第二中醫院關節病專家、骨傷科朱保華主任中醫師介紹：關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起。引起關節疼痛的原因很多，根據不同的年齡、性別、疼痛部位、疼痛特征，一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。

　　朱主任介紹，關節疼痛最常見的原因主要有十多種，例如關節周圍韌帶損傷、軟骨損傷、關節滑膜炎、自身免疫系統疾病、兒童生長痛、外傷性關節痛、化膿性關節炎、骨性關節炎、骨質疏松癥、風濕性和類風濕性關節炎、痛風性關節炎、勞損引起的疼痛、腫瘤引發的疼痛等等。骨傷科最常見的關節病主要有骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎和關節慢性損傷等。

　　骨關節病又稱骨關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎、退化性關節炎、肥大性關節炎等，簡單地講就是關節長骨刺。這是一種慢性關節疾病，分為原發性和繼發性。在我國，以繼發性骨關節病較多見。骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后。好發部位為活動多和負重多的關節，如髖、膝、踝和脊椎的頸椎、腰椎為最常見。關節疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關節的疼痛。針對它的治療目的在于緩解疼痛，改善關節活動度和增加關節穩定性，減慢病變發展，早期以中醫藥內服外敷配合針灸理療，中期以關節腔沖洗為主配合中醫治療，后期現在優秀的是“膝”單髁置換微創手術，晚期則以全膝關節置換手術治療為主。

　　類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性全身自身免疫性疾病。主要臨床表現為小關節滑膜所致的關節腫痛，繼而軟骨破壞、關節間隙變窄，晚期因嚴重骨質破壞、吸收導致關節僵直、畸形、功能障礙。在我國類風濕性關節炎的患病率為0.24～0.5%，女性多于男性，任何年齡均可發病，以20～50歲最多。本病多為一種反復發作性疾病，致殘率較高，預后不良，目前還沒有很好的治療方法。治療原則是：1.控制關節及其他組織的炎癥，緩解癥狀。2.保持關節功能和防止畸形。3.修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。4.晚期患者可行關節畸形矯形外科手術。

　　強直性脊柱炎主要侵犯脊柱，也不同程度的累及腰部下方的骶髂關節和四肢的大關節。該病的特點為腰椎、頸椎、胸椎段的脊柱關節和骶髂關節、韌帶的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它四肢關節也可出現炎癥。本病一般類風濕因子呈陰性，故又稱為血清陰性脊柱病。對于強直性脊柱炎的治療，主要有以下三點：1藥物治療，主要目的就是減輕疼痛，使患者能多做運動，并增進生活質量，但不能改變疾病的病程;2、心理治療，在生活中只要是疾病，患者就應該接受一定的心理治療，因為只有保持良好的心態對健康才有益，強直性脊柱炎患者在長期的治療與康復期間，需要做好充分的思想準備，樹立治療疾病的信心，增強與疾病斗爭的勇氣，保持樂觀的心態，避免不良情緒的刺激;3運動療法，運動有助于健康，對于強直性脊柱炎患者來說，運動的作用更加重要，對減輕疼痛，保持脊椎活動范圍及增進生活質量皆有幫助。運動種類不限，原則上只要能活動關節的運動都可以。維持正確的姿勢也很重要，應避免長時間維持一個姿勢不動。應該多做伸展運動及伸張脊椎的運動，以預防脊椎的變形。

　　朱主任說，任何原因導致的關節炎，如能及時就醫，對癥治療，一般都能緩解甚至治愈。但是預防關節炎的發生更加重要，朱主任在此提出幾點建議：

　　1、加強鍛煉，增強身體素質。經常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，很少患病，其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。

　　2、避免風寒濕邪侵襲。平時要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。

　　3、注意勞逸結合。飲食有節、起居有常，勞逸結合是強身保健的主要措施。臨床上，有些類風濕性關節炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復期，往往由于勞累而重新加重或復發，所以要勞逸結合，活動與休息要適度。

　　4、保持正常的心理狀態。有一些關節病患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發本病的，而在患了本病之后，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。

　　5、預防和控制感染 。有些類風濕性關節炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發病的。人們認為這是由于人體對這些感染的病原體發生了免疫反應而引起本病的。所以，預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的。