
馬鞍山市人民醫院
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如何緊急處理新生兒無熱驚厥
時間:2013-03-01 15:07來源:求醫網
對于原因不明的新生兒無熱驚厥,可按下列順序控制驚厥,并根據療效分析病因。首先給予 25%葡萄糖每次2~4ml/kg靜脈注射,無效則用10%葡萄糖酸鈣每次1~2ml/kg加等量葡萄糖稀釋后緩慢靜脈注射,仍無效,則用維生素B6 25~200mg/次靜脈注射,最后有25%硫酸鎂(稀釋成2.5%)每次0.2~0.4ml/kg靜脈注射,速度小于1ml/min,或25%硫酸鎂深部肌肉注射。如仍無效,則考慮應用抗驚厥藥物。控制新生兒驚厥優選苯巴比妥,一般首次10~15mg/kg,以每分鐘0.5mg/kg的速度靜脈注射。如驚厥仍未控制,可每隔10~15分鐘再給5mg/kg,直到驚厥停止,總量可達30mg/kg,驚厥控制后12~24小時給予維持量,按每日3~5mg /kg,分2次靜脈或肌肉注射,每12小時1次,2~3天后改為口服維持。如累積劑量達30mg/kg仍無效,可改用苯妥英鈉。仍未止驚,建議用利多卡因治療,地西泮為治療新生兒破傷風驚厥優選藥物,不作為新生兒一線抗驚厥藥物。