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佛山市順德區陳村醫院

 

  陳村醫院位于珠三角的腹地、坐落在具有歷史著稱 “廣東四大名鎮”的陳村鎮中心城區新君悅酒店斜對面、迅發路與佛陳路交... [ 詳細 ]

  • 【類型】一級醫院 / 專科醫院
  • 【電話】23330000
  • 【網址】www.sdcchospital.com
  • 【地址】佛山市順德區陳村鎮博愛路1號

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調整居民醫保政策,提高居民醫保待遇

時間:2012-11-08 15:55來源:求醫網

  醫療保險關系到千家萬戶、關系到大家的切身利益。順德區政府為了提高居民醫保待遇,下發了《關于調整順德區2009年度城鎮居民基本醫療保險和基本門診合作醫療制度的通知》(下稱《通知》),并從2009年7月1日開始實施新的醫保政策。為了使群眾對這次順德區的居民醫保政策調整主要涉及哪些內容和居民可以得到哪些實惠有深刻的理解,下面對新政策進行解讀。

  住院門診兩種保險合二為一:主要是調整了參保的方式,把城鎮居民基本醫療保險與基本門診合作醫療統一整合為“順德區城鎮居民基本醫療保險”,使順德區的居民醫療既有住院也有門診。從2009保險年度起,順德城鎮居民參保時必須同時參加住院和門診兩部分,不允許單獨選擇其中之一,以保證全區居民醫保制度的完整性。

  個人繳納保險費提高到450元:住院部分的保險費,由原來的250元調整增加至330元(其中財政補助170元,個人繳納160元);門診部分從每人每年80元調整為120元(其中財政補助60元,個人繳納60元),籌資水平得到了調整。財政補助采用區、鎮(街道)兩級分擔辦法,低保人員等特殊對象的保險費按原規定執行。

  住院最高支付額度升至10萬元:住院部分主要是將醫療保險基金支付的比例調整為:一級醫院是75%,二級醫院是70%,三級醫院是50%,年度最高支付限額從原來的6萬元調整到10萬元,待遇標準得到了調整。

  藥品目錄增加至650種:按照安全、有效、實用、價格適宜的原則,對門診部分免費的藥品目錄進行了調整。從原來的520種,增加到650種,目錄內的藥品及其使用時連帶產生的注冊費、材料費全額免費。

  市內跨區住院不再受轉診限制:按照以前居民醫保的制度規定,除特殊情況外, 參保人到市內非本區醫院住院,必須由區內定點醫院出具轉院證明并辦理轉院手續后,方可報銷有關住院費用。住院部分的居民醫保實施市級統籌后,一是以戶籍的村居進行參保;二是放開了個人自己選擇門診就診的醫院,并不是由村居選擇,這與往年有所區別;三是取消了區外的遷入戶滿兩年才能參加居民醫保的條件限制,參保人市內跨區住院將不再受轉診限制。 另外,允許個人自由選擇一間門診就診醫療機構,取消以往區外遷入兩年內不能參保的限制。

  免費檢查項目增加至6個:增加了血常規、尿常規、大便常規(加潛血、找蟲卵)、胸(腹)透、心電圖檢查和血糖監測共六項免費的常規檢查項目。

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