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濟南五洲醫(yī)院
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腰間盤突出的危害和做好預防工作
時間:2012-03-16 12:26來源:求醫(yī)網(wǎng)
狀。椎間盤突出癥可繼發(fā)發(fā)下發(fā)改變:
1、退行性腰椎管狹窄腰椎間盤突出或退變造成的椎間隙狹窄、纖維
環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生都可造成椎管
變小,使原來較小的椎管產(chǎn)生狹窄,屬繼發(fā)性椎管狹窄。長期反復的腰痛
,酸困,繼而出現(xiàn)間竭性跛行。
2、腰椎不穩(wěn)腰椎的三關(guān)節(jié)復合體中的椎間盤的后關(guān)節(jié)退變,均可導
致相互間的影響,使得腰椎出現(xiàn)不穩(wěn),無法維持脊柱的穩(wěn)定,椎體和關(guān)節(jié)
突關(guān)節(jié)出現(xiàn)增生,最終出現(xiàn)纖維性或骨性強直。所以說腰椎不穩(wěn)是腰椎間
盤退變過程中的一個階段。
3、椎間盤變窄在成人隨著髓核含水量的減少,可出現(xiàn)局限性的椎間
盤高度變窄,在腰椎間盤突出時可能加速其進展,椎間隙變窄又可造成后
關(guān)節(jié)的半脫位、關(guān)節(jié)突過過度移位,引起側(cè)隱窩和椎間孔狹窄,從而導致
腰間盤突出癥的征象。
4、黃韌帶肥厚、鈣化慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚》1CM,椎板間黃
韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊,關(guān)節(jié)囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經(jīng)
根,產(chǎn)生類似椎間盤突出的征象。
5、腰椎骨贅形成骨贅多發(fā)生在退變椎間盤的相鄰邊緣,在椎間孔的
骨贅和后縱韌帶上的較大的骨贅可壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥征象
。
6、退行性腰椎滑脫癥椎間盤突出和退變可導致腰椎不穩(wěn)和關(guān)節(jié)突骨
關(guān)節(jié)炎,這兩者是退行腰椎滑脫癥的主要原因,都會出現(xiàn)各種腰·腿癥狀
。
7、后關(guān)節(jié)退變與骨質(zhì)增生腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出癥多合并
有后關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、
椎間盤松弛;另一方面,上關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生可使椎間孔進一步狹窄,增
加神經(jīng)根受壓機會。
二、如何預防腰間盤突出
腰椎間盤突出癥患者經(jīng)過治療和休息后,可使病情緩解或痊愈,但該
病的復發(fā)率相當高,原因為:
1、腰椎間盤突出癥經(jīng)過治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓
核并未完全還納回去,只是壓迫神經(jīng)根程度有所緩解,或者是和神經(jīng)根的
粘連解除而己。
2、腰椎間盤突出癥病人病情雖已穩(wěn)定或痊愈,但在短時間內(nèi),一旦
勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導致本病復發(fā)。
3、在寒冷、潮濕季節(jié)未注意保暖,風寒濕邪侵襲人體的患病部位,
加之勞累容易誘發(fā)本病的復發(fā)。
4、肝腎虧損未能及時補充。中醫(yī)認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋
。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關(guān)節(jié)靈活。人到中老年,生理性機
能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養(yǎng),久而久之,容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。
5、術(shù)后的病人雖然該節(jié)段髓核已摘除,但手術(shù)后該節(jié)段上、下的脊
椎穩(wěn)定性欠佳,故在手術(shù)節(jié)段上、下二節(jié)段的椎間盤易脫出,而導致腰椎
間盤突出癥的復發(fā)。