【摘要】：食管慢性疾病與食管腫瘤之間的關系甚為密切，食管腫瘤前疾病主要有：賁門痙攣癥、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉與乳頭狀瘤。

　　食道腫瘤又叫食管腫瘤，是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。食食道腫瘤的發生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。食管腫瘤前疾患是指與食管腫瘤形成有一定關系的食管疾患，是獨立的疾病。食管慢性疾病與食管腫瘤之間的關系甚為密切，如果不重視并積極治療，會有可能性發展成食道腫瘤，這些腫瘤前疾病主要有：

　　(1)賁門痙攣癥：本病由于食管壁的肌間神經叢缺如或變性而引起食管神經肌肉功能障礙。當食物進入食管后，胃賁門部舒張反應減弱或不敏感，故食物不能進入胃內，造成食管腔內潴留而產生的粘膜慢性刺激與炎癥是食管腫瘤發生的有關因素。

　　(2)食管裂孔疝：是因食管裂孔擴大及腹腔內壓力增高，使胃等腹腔臟器進入縱隔。食管裂孔疝患者因胃液返流而引起返流性食管炎與食管潰瘍，由于長期食管炎而導致食管狹窄。食管裂孔疝發展為腫瘤，需經過一定時間，發病率為0.32%～10%不等。

　　(3)食管憩室：食管憩室腫瘤變，多見于咽食管憩室，但也見于其他部位的憩室。腫瘤變都發生于憩室內或憩室口。憩室腫瘤變主要是由于憩室部食管排空減慢，殘留食物的刺激使憩室內或憩室口發生慢性炎癥和潰瘍，而促使腫瘤變發生。

　　(4)食管息肉與乳頭狀瘤：是突向腔內生長的良性腫瘤，比較少見。腫瘤以蒂或短柄與食管壁相連，生長速度比較緩慢，但這類病例容易發生腫瘤變。

　　食管慢性疾病腫瘤變率差異很大，這可能與腫瘤前疾患存在的期限、食管排空障礙的程度和受刺激部位的情況等有一定關系，但更重要的是決定于是否有并發的病理變化，包括炎癥、潰瘍、狹窄、粘膜萎縮、粘膜白斑等。