【摘要】：約20%-50%的急性風(fēng)濕熱患者可再次因感染同種鏈球菌而復(fù)發(fā)，最初5年，每年復(fù)發(fā)率為10%-20%，反復(fù)復(fù)發(fā)可發(fā)生嚴(yán)重心臟炎或風(fēng)心病，甚至危及生命。

　　約20%-50%的急性風(fēng)濕熱患者可再次因感染同種鏈球菌而復(fù)發(fā)，最初5年，每年復(fù)發(fā)率為10%-20%，反復(fù)復(fù)發(fā)可發(fā)生嚴(yán)重心臟炎或風(fēng)心病，甚至危及生命。為預(yù)防復(fù)發(fā)，應(yīng)該采取如下措施：

　　其一，風(fēng)濕活動(dòng)停止后2-4個(gè)月摘除扁桃體，術(shù)前用青霉素7天。

　　其二，必須長(zhǎng)期用有效抗生素：較好藥物是長(zhǎng)效青霉素，兒童60萬(wàn)U，成人120萬(wàn)U肌注，每3周1次。青霉素過(guò)敏者可口服紅霉素(0.25g，2/日)或磺胺嘧啶(0.5g，2/日)。

　　其三，根據(jù)年齡、鏈球菌易感度、風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)、有無(wú)瓣膜病遺留而定療程：年幼、有易感傾向、反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作、有過(guò)心臟炎或遺留瓣膜病者，預(yù)防期限應(yīng)盡量延長(zhǎng)，最少10年或至40歲，甚至終身預(yù)防。對(duì)曾有心臟炎，但無(wú)瓣膜病遺留者，預(yù)防期限最少10年，兒童患者至成年為止。對(duì)單純關(guān)節(jié)炎，預(yù)防期限可稍縮短，兒童最少至21歲或持續(xù)8年，成人患者最少5年。