【摘要】：針對目前頻發(fā)的心臟猝死事件，遠大心胸醫(yī)院孟慶智主任再談這里的主要原因。

　　近期猝死事件頻發(fā)，12月10日又新發(fā)一起杉達大二**籃球課猝死事件，自今年7月份淘寶女店主過勞猝死之后，至今已先后發(fā)生了7起，隨著一系列的事件接踵而至，“猝死”這兩個字眼在公眾的心中不斷放大，猝死為何會發(fā)生?成了人們目前最想知道的答案。遠大心胸醫(yī)院心內中心專家孟慶智主任將為大家做如下分析。

　　心臟猝死原因分析：

　　1、心室顫動，也稱室顫，可以發(fā)生在原已有器質性心臟病的患者，也可發(fā)生在心臟正常的患者。過度疲勞、精神緊張、天氣寒冷等因素可使原有心臟病急劇加重或因交感神經緊張狀態(tài)使兒茶酚胺分泌急劇增加而導致室顫。室顫發(fā)生時，心室搏動頻率為250-500次/分，過快的頻率使心室收縮無力，不能有效地將心室的血液送至主動脈而供應心臟、大腦等臟器使用。大腦在缺血約15秒鐘會引起全身抽搐，臨床稱阿斯綜合征，如得不到及時搶救就會引起死亡。

　　2、冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。供應心臟的動脈(稱冠狀動脈)因粥樣硬化而發(fā)生嚴重狹窄，使流入心臟的血液減少，發(fā)生心臟缺血缺氧。在過度疲勞、精神緊張等情況下，心率加快，心臟需氧量增加加上原有的心臟缺血缺氧狀態(tài)會發(fā)生心臟的急劇缺血缺氧并導致心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛而引發(fā)室顫或急性泵衰竭導致死亡。

　　3、心力衰竭，也叫心功能不全。有心功能不全的患者猝死的發(fā)生率比普通人的發(fā)病率高5到10倍。患者原有心臟病已引起心功能不全，經治療可處于相對穩(wěn)定的階段，過度疲勞等因素的刺激下心功能不全會急劇加重而引起室顫或泵衰竭死亡。

　　4、心肌病患者已存在肥厚性心肌病，局灶性心肌病等情況而自己并未察覺，在應激狀態(tài)下會發(fā)生室顫。

　　5、離子通道病心臟結構檢查正常，由于遺傳或心臟基因突變引起組織離子通過改變出現心電活動異常。非心臟性猝死的原因常見腦血管病和肺栓塞。患者如原有高血壓病或腦血管畸形，因過度疲勞、精神緊張等原因使血壓突然升高，腦血管破裂發(fā)生腦出血，腦出血如發(fā)生在腦干會使呼吸、循環(huán)衰竭而導致死亡。肺栓塞是因為血栓脫落堵在肺動脈而導致呼吸、循環(huán)的急劇衰竭。

　　孟慶智主任提醒，并不是所有的猝死都由心臟疾病導致，像杉達學院大二**小湯身前并無心臟病，家庭也無心臟病史卻也發(fā)生了猝死事件，現小湯的死亡原因還不能具體明確，但多半與長年的體育教育缺失所致，即使在熱身運動后，身體也并不能負荷常規(guī)運動。所以，猝死無處不在，只要你不關心你的身體，它就隨時有可能出現在你身邊。