【摘要】：正常人的心臟共有四個心臟瓣膜，分別是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣。

正常人的心臟共有四個心臟瓣膜，分別是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣。在心臟收縮或舒張時，心臟瓣膜一方面控制著血液在心腔及大血管間的流動 多少，另一方面就象單向的閥門，只允許血液從一個腔室向前流入另一個腔室，防止血液返流，配合心臟節律性舒縮，隨后瓣膜關閉完成血液循環。心臟瓣膜病一般就是指心臟瓣膜的開合有問題，例如張開的幅度不夠闊（即瓣膜狹窄），或者關閉時不能完全封閉，仍留有空隙（即瓣膜關閉不全）。從而導致心臟血流動力學改變，同時引起心肌損害。心臟瓣膜病在世界各地均屬多發病，造成心臟瓣膜衰壞的原因包括：風濕性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、先天性心臟病、老年性退行性變、感染及外傷等。

心臟瓣膜病患者需定期檢查觀察，隨著病程的進展，病變性質的改變，心功能損害的程度不同，將采用不同的治療方法。其中包括內科治療，成形手術及瓣膜 置換手術。人造心臟瓣膜置換手術的適應證主要根據病人心臟瓣膜的損壞程度。凡是瓣膜病變嚴重又無法做成形手術的患者，只要全身情況允許都應爭取實施瓣膜置 換手術。

人造心臟瓣膜主要分為兩大類。一是機械瓣，二是生物瓣。前者是采用高級合成材料制成的，而后者是同時采用經過復雜化學處理的生物組織膜而制成。各有 其優缺點。機械瓣的優點是耐久性好，體外進行耐疲勞試驗，瓣膜關閉活動可達40億次，其缺點是需終生抗凝，血栓栓塞率較生物瓣高。生物瓣膜有良好的血液動 力學，血栓栓塞率低，可不需要長期抗凝治療，但是生物瓣膜的最大缺點是耐久性差。瓣膜的壽命約在十余年左右，如損壞則需第二次換瓣。

因此生物瓣膜主要用于以下患者：

1.希望妊娠的育齡婦女；

2.就年齡而言，60歲以上患者應優選生物瓣，50歲以下宜選擇機械瓣，這樣可以保證其耐久性并避免生物瓣在青少年中發生鈣化；

3.有出血性素質和出血性疾病以及其它原因而不能接受長期抗凝治療的患者；

4.根據病人的經濟條件和保健條件，在農村無法進行抗凝治療者宜選用生物瓣；

5.三尖瓣是所有瓣膜置換栓塞中血栓栓塞率最高的部位，這可能與此部位壓力低，血流緩慢有關。因此三尖瓣部位的瓣膜置換采用生物瓣膜比較理想。至于您適合那種瓣膜，醫生會根據病情向您推薦。