食管癌預警信號
時間:2012-03-13 11:07來源:求醫網
【摘要】:提高食管癌治療效果,最關鍵的措施在于早期發現、早期診斷、早期治療。此時癌瘤尚局限于黏膜或黏膜下層,較少發生淋巴結轉移,與相鄰器官無關,因此手術根除的可能性較大。
提高食管癌治療效果,最關鍵的措施在于早期發現、早期診斷、早期治療。此時癌瘤尚局限于黏膜或黏膜下層,較少發生淋巴結轉移,與相鄰器官無關,因此手術根除的可能性較大。為了早期發現,必須熟悉食管癌的早期癥狀。
有特征性的早期癥狀:
1.吞咽時肋骨后撓灼感或針刺樣輕微疼痛,尤其進粗糙過熱或有刺激性食物時明顯。這種疼涌經藥物治療可暫時緩解,不久又發生,如此病程可長達數月甚至2”3年。有些患者可以精確地指出疼痛部位。
2.食物通過緩憎或有滯留感或有異物黏附在食管壁上的感覺。
3.輕廢梗喳感時輕時重,直至演變為持續性。
4.少見癥狀還有陶骨后悶賬,咽部干燥發緊等。
中、晚期食管癌的典型癥狀
1.吞咽困難開始時常為間歇性,可以因食物阻塞或局部水腫而加重因腫瘤壞死脫落炎癥消退而減輕。但總趨勢呈持續性存在,進行性加重.如出現明顯吞咽困難時,腫瘤常已累及食管周圍以上。患有縮窄型和覆質型食管癌者,其吞咽困難更為嚴重。約10%的患者,即使已至中、晚期可無明顯吞咽困難的癥狀。
2.反流表現頻繁吐豌液,戳液中可混有食物、血液等,因反流還可引起嗆咳,甚至發生吸入性肺炎。
3.疼痛胸骨后或背部肩腫問有持續性疼痛,常提示食管癌已向外浸潤,引起食管周圍炎、縱隔炎,疼痛也可由瘤導致的食管深層潰瘍引起;下胸段成貪門腫瘤引起的疼痛可位于上腹部。
4.其他腫瘤壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯服神經心致呢逆;壓迫氣管或支氣管可致氣急或干咳;并發食管—氣管或食管—支氣管瘓或腫怨位于食管上段時,吞咽食物時常可發生呼吸因難或嗆咳;腫瘤侵犯大血管,特別是胸主動脈而造成致死性大出血。
5.全身狀況晚期思考.因進食困難,營養狀況日趨惡化,患者可出現消瘦、貧血、營養不良、脫水或惡病質,當腫瘤有腹腔轉移時,可有大量腹水。