擴張型心肌病的并發癥有哪些
時間:2013-09-26 17:28來源:求醫網
摘要:擴張型心肌病有5種并發癥,導致了該病病程長短不一,短者在發病后一年內發生死亡,而長者生存期可達20年。
擴張型心肌病是一種原發性心肌疾病,體征表現為左心室或右心室擴大,或者雙側心室擴大,心室收縮功能減退。且病情呈進行性加重,合并多種并發癥,隨時可能發生死亡。
(一)心律失常
是擴張型心肌病的最常見的并發癥,最突出的特點是并發不止一種心律失常,而是同時并發多種,而且發生頻率很高。其中又以室性早搏、房性早搏和傳導阻滯最常見,嚴重者會發生室性心動過速,甚至室顫或者停搏,可引起死亡。
(二)心力衰竭
因為心室擴大,心肌收縮功能受損,非常容易出現心力衰竭并發癥。擴張型心肌病并發的心力衰竭具有以下超聲心動圖特點:
1、左室擴大
四個心腔都有不同程度的擴大,尤其是左室特別明顯,呈球型樣擴大。
2、二尖瓣改變
因為心肌收縮力減退,左室舒張壓較高,造成二尖瓣流量減少,二尖瓣運動幅度減低,與增大的左室腔呈“大心腔小開口”改變。
3、心室壁運動減弱
左室壁普遍變薄呈一致性活動幅度彌漫性減低。
(三)胸腔積液
擴張型心肌病是造成充血性心力衰竭的最常見原因,右心室發生心衰時會出現水腫,從低垂不如腳踝部開始,逐漸上升,嚴重時出現胸水、腹水。
(四)動脈栓塞
擴張型心肌病,在左心室心尖部和兩心耳容易形成血栓,血栓脫落形成栓子,造成肺、腦、腎動脈栓塞。
(五)心源性猝死
這是最嚴重的并發癥,也是造成擴張型心肌病的主要死亡原因,其發生率達到30%以上。
以上就是5種并發癥,導致了該病病程長短不一,短者在發病后一年內發生死亡,而長者生存期可達20年。