繼發性房間隔缺損手術要點和注意點
時間：2011-11-25 19:24來源：求醫網
繼發性心房間隔缺損治療前應使用超聲心動圖等方法，對患者進行全面身體檢查，診斷明確后，有臨床癥狀或有明顯的右心室容量負荷過度者，均應進行房間隔缺損手術治療。要注意以下幾點：
1.房間隔缺損治療常規在中度低溫和中度血液稀釋體外循環下進行直視修補。也可在常溫體外循環下直視修補。
2.絕大部分缺損可直接縫合，巨大房間隔缺損需用人造補片或自體心包片修補。
3.低位缺損要防止將下腔靜脈開口縫向左心房及防止下腔靜脈開口狹窄；高位缺損也應防止上腔靜脈開口狹窄。注意防止損傷房室結。
4.合并存在部分肺靜脈異位引流者，應同時糾正。術中尚需經房缺探查房室瓣。注意同期糾正瓣膜畸形。
5.心臟復跳前，應特別注意左心房排氣，防止腦氣栓。
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