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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院
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手術(shù)治療根除漏斗胸
時(shí)間:2011-12-23 19:20來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
目前漏斗胸的治療只能依靠手術(shù),沒(méi)有藥物能有效治療。手術(shù)的年齡越大越安全,但越小又越容易矯正,而年齡越大心肺功能的損害越重,所以手術(shù)的時(shí)間一般是3-6歲。手術(shù)的方式有:胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、胸骨上舉術(shù)、胸骨懸吊牽引術(shù)以及微創(chuàng)矯治法,根據(jù)年齡可選擇合適的術(shù)式以獲得較好的療效。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外科主任王強(qiáng)博士:漏斗胸是兒童最常見(jiàn)的胸廓畸形,約占胸壁畸形的90%以上,它因胸部前壁凹陷狀似漏斗而得名。其患病原因尚不明確,目前有以下幾種說(shuō)法:1)胸肋骨發(fā)育不平衡,肋骨擠壓胸骨所致;2)膈肌腳短,附著胸骨的膈肌向內(nèi)牽拉所致;3)遺傳因素。畸形的胸壁外觀不僅可造成患兒的心理?yè)p害、自卑感,而且凹陷的胸骨使胸腔容積減少以致影響肺活量,嚴(yán)重的畸形還可使患兒心臟受壓,心搏量減少使得活動(dòng)能力受限。
漏斗胸患兒還常常伴有一種特殊的姿勢(shì)畸形,表現(xiàn)為肩下塌、彎腰、罐狀腹。姿勢(shì)畸形不能通過(guò)手術(shù)矯正,只能通過(guò)體療。具體的做法是鼓勵(lì)患兒術(shù)后3天開(kāi)始練習(xí)吹氣球以利于心肺功能的恢復(fù);術(shù)后堅(jiān)持游泳、做俯臥撐及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng);也可讓患兒練習(xí)雙上肢外展,頭、胸、腹接觸墻壁站立;通過(guò)上述體療方法,其姿勢(shì)畸形可望得以較快矯正。