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上海遠大心胸醫(yī)院

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急性動脈血栓塞的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些?

時間:2012-08-02 11:07來源:求醫(yī)網(wǎng)

  【摘要】:急性動脈血栓塞是動脈性疾病中一種。急性動脈血栓塞而又無側(cè)支循環(huán)代償者,病情進展快。表現(xiàn)為疼痛、蒼白、厥冷、麻木、運動障礙和動脈搏動減弱和消失是急性動脈血栓塞典型的癥狀。

  急性動脈血栓塞是動脈性疾病中一種。急性動脈血栓塞而又無側(cè)支循環(huán)代償者,病情進展快。表現(xiàn)為疼痛、蒼白、厥冷、麻木、運動障礙和動脈搏動減弱和消失是急性動脈血栓塞典型的癥狀。癥狀的輕重取決于栓塞的位置、程度、繼發(fā)性血栓形成多少,以前是否有動脈硬化性疾病引起動脈狹窄,以側(cè)支循環(huán)情況。

  癥狀1、 急性動脈栓血塞患者最早出現(xiàn)的癥狀為疼痛,并慢慢向遠處伸延。

  癥狀2、急性動脈栓血塞患者約有20%患者最先出現(xiàn)癥狀是麻木,而疼痛并不明顯。

  癥狀3、皮色和皮溫改變,肢體的血液循環(huán)障礙,皮層乳頭下靜脈叢血液首先排空,皮膚呈臘樣蒼白。若血管內(nèi)尚積聚少量血液,在蒼白皮膚間可出現(xiàn)散在小島狀紫斑。淺表靜脈蔞癟,毛細血管充盈緩慢,腓腸肌呈生面團樣。缺血進一步發(fā)展,肌肉可僵直,患肢皮溫下降,以肢體的遠段部分最明顯。皮溫改變實際上真正栓塞平面要低一個關(guān)節(jié)。腹主動脈末端栓塞者,皮溫改變約在雙側(cè)大腿和臀部,髂總動脈約大腿下部,股總動脈約在大腿中部,腘動脈約在小腿下部。

  癥狀4、動脈搏動減弱或消失,近端動脈搏動可能增強。但要注意鑒別由于血液的沖動,傳導(dǎo)到栓塞遠端的動脈,遠端動脈可能有傳導(dǎo)性搏動捫及。

  癥狀5、麻木、運動障礙:患肢遠端呈長襪型感染喪失區(qū),這是由于周圍神經(jīng)缺血引起功能障礙。近端有感覺減退區(qū),再近端可有感覺過敏區(qū),患肢還可有針刺樣感覺,肌力減弱,甚至麻痹,出現(xiàn)不程度的手足下垂。

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