目的：探討腹腔鏡下子宮次全切、子宮肌瘤剔除術、卵巢腫瘤剝除術的臨床價值和手術技巧;探討腹腔鏡在異位妊娠中的應用價值;探討腹腔鏡手術對繼發不孕患者的手術效果及術后受孕率的分析。我院從年5月至年8月經腹腔鏡手術共172例，其中，子宮次全切、腹膜內切除25例、子宮肌瘤剝除31例，卵巢手術剝除46例，異位妊娠40例(輸卵管切除18例、卵巢切開取胚及輸卵管妊娠擠壓22例)。繼發不孕 30例，術前經輸卵管造影，提示單側或雙側輸卵管閉鎖，積液或通暢不良。術中進行盆腔粘連松懈，僅子宮、輸卵管、卵巢恢復正常形態與位置，同時行輸卵管傘端造口術，術后放入防粘連液預防術后盆腔在粘連。術后隨訪1年，由7例妊娠，受孕率20.3%。雖手術成功，但術后受孕率低，其主要原因是盆腔炎癥時間長，粘連程度嚴重，術后輸卵管功能較差，恢復輸卵、運送受精卵等功能可能需要較長時間，甚至失去其功能等原因。

　　因此，腹腔鏡具有安全可靠、創傷小、出血小、手術視野清晰，具有開腹手術不具備的優越性，術后恢復快，值得臨床推廣使用。

　　(保健院婦產科副主任醫師 易孝英)