外一科腹腔鏡技術再度挑戰新課題，向疝氣的腹腔鏡治療又進了一大步，并獲得了成功。

　　近日，何北醫生為一巨大斜疝患者成功施行腹腔鏡下經腹腔腹膜外疝修補術(TAPP)，患者于術后第三天順利出院。住院總費用約等同于常規開放手術。兩周回訪患者腹部無手術疤痕。標志著本院疝氣的治療水平再上了一臺階。

　　成人疝氣的微創治療就是腹腔鏡手術,其優點就是微創，第二就是一次手術修補能同時完成斜疝，直疝和股疝三個薄弱區加強。

　　疝氣的腔鏡治療主要有三種:

　　第一種是IPOM:就是要應用防粘連疝補片,直接修補固定于腹膜內,因補片直接接觸腹腔臟器,故要求補片**具有防止腹腔臟器粘連的功能,如一些特殊的腹內疝常須應用，比如，食管裂孔疝，造口旁疝，切口疝等。

　　第二種是TAPP，腹腔鏡下經腹腔腹膜外疝修補術，腹腔鏡手術，優點就是微創，腹部沒有長長的手術疤痕，術后恢復快，手術修補完全，術后疼痛及發生率大為下降，其技術優勢是網塞手術無法比擬的。而且其應用的平片式聚丙烯補片的費用和網塞式補片價格差不多，甚至部分國產的聚丙烯補片比巴德的網塞要便宜，所以在手術費用上并不增加患者的負擔。

　　第三種就是TEP：就是完全腹膜外修補術，本手術不進腹腔的腹膜前修補，故理論上手術風險及并發癥較TAPP小。

　　疝氣的治療方式有多種，并不是掌握了一兩種手術方式就可以治療所有的疝氣疾病建議是要掌握多種疝氣的治療手段，這樣才可以對不同的病人根據病人的病情和經濟情況施展個體化治療方案，目前外一科在疝氣領域相繼取得IPOM，OPEN TEP，TAPP的手術極大成功，已經逐漸形成了較完善的疝氣治療體系，結束了網塞式一統天下的時代。(外一科供稿)