1.斷指再植手術進行時首先要迅速進行斷指的徹底清創，將污染、挫傷和壞死組織全部清除。清創可分兩組同時進行：
　　一組處理斷指的離斷部分，一組處理斷指的殘端部分。
　　2.按解剖位置找出斷指離斷部分的動脈斷端，即在手指掌面兩側的脂肪組織中，可見圓形小血點，如雞眼狀。也可在手指掌面輕輕擠壓，借血管腔內流出的少量積血，從而找到指動脈。擠壓時，血管神經束斷端往往較其他軟組織容易向外突出;也可先找到指神經，再在其背側尋找動脈。斷指殘端的動脈斷端有搏動點，一般容易找到。在撕裂性損傷時，動脈可能從較高的平面離斷，可按解剖位置延長切口尋找。
　　3 。用細尖無齒鑷分別將斷指殘端和離斷部分的動脈夾住、牽出，再用尖頭蚊式止血鉗將鞘膜剝離，游離出動脈斷端2-3毫米。
　　4.斷指離斷部分的動脈往往有挫傷或痙攣，使管腔收縮變細，因此先用26號平頭針頭將1—2%普魯卡因10—20毫升向動脈腔口沖注，使管腔開大，然后將針頭插入血管腔內，把血管床內的積血和血凝塊沖洗出來。再用0。1%肝素生理鹽水10毫升緩緩灌注，即可見灌注液從背側靜脈和對側動脈流出，指端逐漸變成飽滿、蒼白，表示血管已通暢。
　　5.灌注完畢后，用鑷子將動脈斷端夾住，在最小范圍內剪除動脈斷端的挫傷組織，以備下一步作吻合用。
　　6。用咬骨鉗適當地修短指骨，并使骨折斷面略呈斜形，以減少動脈吻合時的張力和固定指骨后不易產生旋轉移動。指骨修短以離斷部分的指骨為主。
　　7.取兩頭尖、長約6-7厘米的不銹鋼針一根，先從離斷部分的指骨近端鉆人，經過髓腔從遠端穿出。對合指骨后，再將鋼針穿人斷指殘端的指骨髓腔內，將指骨固定。
　　8.指骨固定后，在清除斷指殘端的血栓和挫傷組織時，如有噴射狀出血，即說明動脈健全;如果噴射無力或僅有滲血，多為動脈痙攣或有擠壓、挫傷存在，在吻合前應設法排除。吻合指動脈時，要不斷用0。1%肝素生理鹽水或1%普魯卡因沖注斷端，以保持血管潮濕和手術野清晰。用號的尼龍線和直徑0.2毫米、長為6毫米的小圓針或無損傷針線作三定點縫合法(參考斷肢再植術中血管縫合法)。
　　9.進行斷指再植手術時，在吻合指背靜脈前，先將手指皮膚縫合數針，以作固定。然后用縫線將指背軟組織牽開，于指背的皮下組織層內找到滲血或鼓脹的靜脈斷端。用分離動脈的同樣方法，將靜脈分出并作三定點縫合。最后縫合皮膚。吻合時應注意，如果血流旺盛，吻合一個動脈和兩個靜脈即可;如血流不夠通暢時，應將兩根動脈都作吻合。關于肌腱、神經的修復，在不影響血管吻合的情況下，才考慮一期縫合，否則可留待二期處理。