便血未必就是內痔
時間:2012-12-24 15:12來源:求醫網
便血未必是內痔, 大便出血就是內痔似乎已在人們的思維中達成了共識。殊不知,內痔出血的特征是發生在排便時,排便后即不再出血,常常為間斷性便血。血量不多,但血色鮮紅,而有的只是染在便紙上,大多數內痔患者在排便時,鮮血點滴而出,極少數可有噴射狀出血,大出血偶見。
這主要是因為排便時,糞便擦破隆起的曲張靜脈和因排便努力,使得腸道內血管壓力升高,而引起出血。內痔出血,尤其在大便干燥秘結時加重或發生。
便血不一定是內痔便血是內痔,特別是早期內痔的一個典型癥狀,但不能據此就認為便血就是內痔。便血是一個常見癥狀,臨床中的許多疾病,都可引起便血。
①各種腸炎:因炎癥作用,破壞了腸道粘膜的完整性,出現便中混雜有暗紫色血、分泌物,并伴有各類腸炎所特有的癥狀。
②肛乳頭炎及其肥大:在齒線上,表面覆有肛管上皮,偶可見出血。
③肛裂:便時疼痛劇烈,便后鮮血滴瀝。
④直腸癌:常有出血和大量分泌物,最易誤診、漏診。手診時,指套可染血,并可及形狀不一、表面粗糙不平、邊緣不齊的堅硬病灶,需作病理組織活檢,才能確診。該病出血,也可引起貧血。
⑤直腸腺瘤或絨毛乳頭狀瘤:該病常常出血,每次排便時,糞便上帶有血絲,偶爾也有大量出血。但該瘤長而有蒂,肛門鏡檢查,直腸內可見腫瘤、色紅,可帶蒂。
因內痔失血而導致的缺鐵性貧血,一般發展緩慢,早期可沒有癥狀或癥狀稍微,貧血較重或進展較快時,內痔患者則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等。
便血未必是內痔怎樣精確檢查?
目前許多綜合性的醫院采用的都是傳統人為的檢查方法,比如:肛門指檢。其具體檢查方法是:醫生戴上手套,或食指戴上指套,指套上徐潤滑油,然后將食指慢慢地伸進患兒的肛門內檢測疾病。這類檢查方法僅憑醫生的感覺及經驗來判斷病癥,不能清晰地觀察到病灶部位,容易造成漏診、誤診等問題。
北京東方博大肛腸醫院引進了韓國Dr.camscope電子肛腸鏡和無痛電子結腸鏡,此系統目前被國際公認對肛門及腸道疾病檢查徹底、精確、同時,也是不會給患者帶來種種檢查不適的最先進的確診系統。
系統自帶的成像檢查采用醫用視頻攝像技術,打破傳統肛腸鏡檢查的弊端,醫患在檢查過程中可同時觀察到病灶部位,并可將病灶鎖定后打印成像,亦可放大觀察,可對肛腸內部深層病灶部位進行圖像采集,實時診斷,同時為治療前后進行比較提供可靠依據,并且此系統還可以參與進行腸道息肉等疾病的微創治療