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解放軍總參直屬醫院

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人乳頭瘤病毒

時間:2012-03-28 16:00來源:求醫網

  人乳頭狀瘤病毒(human papilloma virus;簡稱hpv)是一種嗜上皮性病毒,在人和動物中分布廣泛,有高度的特異性,長期以來,已知hpv可引起人類良性的腫瘤和疣,如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。

  hpv是一種具有種屬特異性的嗜上皮病毒,屬雙鏈閉環的小dna病毒,包含約8000個堿基對。其中包括8個早期開放讀碼框架(e1-e8)、 2個晚期讀碼框架和1個非編碼長控區。在早期開放讀碼框架中,e6和e7基因對細胞生長刺激最為重要,e6、e7編碼的e6、e7蛋白引起宮頸上皮細胞永生化。而晚期讀碼框l1和l2基因分別編碼hpv的主要和次要衣殼蛋白,組裝成hpv的衣殼。自從1976年zur haen提出hpv可能是性傳播致癌因素以來,hpv感染與宮頸癌關系的研究成為腫瘤病毒病因研究的熱門課題。

  hpv是一組病毒的總稱,組成一個科,其病毒形態類似,但dna限制性內切酶圖譜各異,核殼體蛋白質的抗原性不同,其電鏡下的結果如圖1所示。目前已經確定的hpv型別大約有80余種,依其感染的上皮所在部位分為皮膚型hpv和生殖道上皮hpv,大約35種型別可感染婦女生殖道,約20種與腫瘤相關(下文提到的hpv感染均為女性生殖道感染)。依據不同型別hpv與腫瘤發生的危險性高低分為低危險型別

  和高危險型別hpv,低危險型別hpv包括hpv6、11、42、43、44等型別,常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內低度病變 (cin i),高危險型hpv包括hpv16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別,與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變 (cin ii/iii)的發生相關,尤其是hpv16和18型。


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