尖銳濕疣的診斷有哪些呢?尖銳濕疣診斷主要依據接觸傳染病史、尖銳濕疣發病部位、臨床表現、臨床試驗及實驗室有關檢查來確定。對大多數病例，根據尖銳濕疣的發病部位及典型臨床特征則不難做出診斷。對少數病例需要進一步臨床試驗和實驗室檢查來確診。

　　1.病史

　　要注意了解并仔細詢問患者是否有接觸傳染病史，重點要了解其性伙伴有無尖銳濕疣及有無其他性病以及性活動方式，如有否口交、肛交等。尖銳濕疣患者多有異?；蚍腔橐鲂陨钍坊蛴信c尖銳濕疣患者、hpv感染者性接觸或共用毛巾、衣物、盆等物品的病史。

　　2.尖銳濕疣好發部位

　　尖銳濕疣好發部位是男女性外生殖器以及肛門部位。除這些部位外，一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變在特殊人群中應注意。在檢查尖銳濕疣發病部位過程中，不要只檢查患者所述病變部位，而且要對患者進行較全面的檢查，如在檢查外陰部位的同時應檢查肛門部位，在檢查肛門部位的同時也應檢查外陰部位，以及對有特殊性活動方式者進行口腔、咽喉等部位的檢查。

　　3.尖銳濕疣臨床表現

　　在檢查過程中要仔細觀察損害分布、形態、大小、顏色、表面情況等。尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害，顏色鮮紅、淡紅或少數呈污灰色，病變組織脆、擦拭后容易出血，即使是非特征性損害其損害表面多呈疣狀外觀、不光滑或呈顆粒狀突起等。

　　4.尖銳濕疣臨床試驗

　　醋酸試驗和甲苯胺藍試驗是兩種用于尖銳濕疣診斷的臨床檢查方法。目前臨床試驗多用醋酸試驗，醋酸試驗陽性對尖銳濕疣診斷有較為重要的意義。

　　5.尖銳濕疣實驗室檢查

　　用于尖銳濕疣診斷的實驗室檢查主要有2種：

　　①hpv檢測：此種檢測用來判斷是否為hpv感染。若在病變組織中檢出hpvdna即hpv陽性則表示為hpv感染，對尖銳濕疣診斷有重要價值。但若在病變組織中hpv檢查陰性結果也不能完全排除尖銳濕疣的診斷。若是通過取局部分泌物進行hpv檢查，取材時應稍加磨擦皮膚粘膜，以提高檢查的可靠性和陽性率。同時還應考慮因技術條件等因素造成假陽性的結果。

　?、诮M織病理學檢查：在尖銳濕疣組織的病理檢查中發現凹空細胞是尖銳濕疣病理學的特征性改變，具有重要的診斷價值;其次是真皮乳頭毛細血管增生、基底細胞增生、棘細胞增生、角化不全以及角化不良等病理變化。要提請注意的是病變組織標本的采取因尖銳濕疣損害持續時間的長短對其結果可能產生影響，可能缺乏一些特征性改變而造成病理上的不典型。非典型尖銳濕疣主要特點是：可見棘層細胞增生，但分布尚均勻，缺乏典型的局灶性分布的診斷性凹空細胞，胞體常大且細胞核不大或無異型性。對在病理形態上出現非典型尖銳濕疣之表現，通常不宜輕易診斷為尖銳濕疣，而多診斷為外陰鱗狀上皮疣狀增生。