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武警北京市總隊第二醫(yī)院中醫(yī)精神科
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精神分裂癥抑郁癥如何區(qū)分 如何有效治療精神分裂
時間:2013-05-03 16:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
雖然都是精神疾病的常見類型,在癥狀上也有很多共同點。但是精神分裂癥抑郁癥還是有很多不同的,不能當(dāng)做同一種病癥來治療,這樣會延誤病情治療。但是,精神難分裂癥抑郁癥如何區(qū)分才好呢?下面為大家介紹下。
1.情感表達
精神分裂癥與抑郁癥的情感表達方式是不同的。抑郁癥患者在就診時,給人的第一印象是很痛苦,愁眉苦臉,垂頭喪氣,憂心忡忡。精神分裂癥患者由于存在嚴(yán)重的情感障礙,就診時多表現(xiàn)為茫然、淡漠、木僵,無論醫(yī)生怎樣引導(dǎo)發(fā)問,患者或者不作答,或者所問非所答。
2.思維內(nèi)容
在思維內(nèi)容方面,精神分裂癥與抑郁癥有著重要區(qū)別。抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)是有消極悲觀的意念,如有怕困難、怕挫折、怕失敗、自責(zé)、自罪等不良的念頭。精神分裂癥患者的妄想癥狀多種多樣,有的接近現(xiàn)實,有的荒謬離奇,但其共同特征是無事實根據(jù),與患者所受的教育水平相去甚遠(yuǎn);患者能把妄想內(nèi)容描述得生動逼真,并堅信不移,他人無法說服。
3.就診方式
抑郁癥患者由于有自知力,所以他們是主動就診的。精神分裂癥患者由于缺乏自知力,所以他們是被動就診的。由于他們不承認(rèn)自己有病,所以他們多數(shù)是由親朋好友采用軟硬兼施的方法送到醫(yī)院來的。
4.治療效果
抗抑郁藥與抗精神病藥是兩類作用不同的精神類藥,當(dāng)患者服用藥物后,從療效上也可觀察和反思出診斷是否有誤。抗抑郁藥治療抑郁癥的效果是很明顯的。精神分裂癥必須要用抗精神病藥物治療才會有效。抗精神病藥物治療抑郁癥是無效的,治療后家屬也會反映出這一點。
必須指出:嚴(yán)重的抑郁癥有時會出現(xiàn)片斷的精神病性癥狀——幻覺、妄想,而精神分裂癥也可伴發(fā)抑郁,有時會給鑒別診斷帶來困難,即使是有經(jīng)驗的專科醫(yī)生也會遇到這種情況。此時要認(rèn)真隨訪觀察,隨著時間的推移,相關(guān)癥狀的出現(xiàn),醫(yī)生認(rèn)識的加深,是可以正確作出診斷的。
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