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子宮異位導致不孕原因有哪些
時間:2016-03-09 10:51來源:求醫網
子宮性不孕約占女性不孕癥的30%。子宮在生殖生理和生殖內分泌功能中起著最重要作用,其功能有:月經功能、儲存運輸精子、孕卵著床、孕育胎兒、分娩等。造成子宮性不孕的原因包括子宮畸形、子宮發育不良、宮腔粘連、子宮內膜炎、子宮肌瘤和子宮內膜息肉、子宮位置、子宮內膜功能不全及異物等。
子宮位置異常正常子宮位置呈前傾位,宮體稍向前,宮頸則向下向后。性交后由于精液積聚在陰道后穹窿處,故向下的宮頸易于浸泡在精液內,利于精子向上游動。但若子宮呈后傾后屈位時,宮頸呈上翹狀態,不易浸泡在精液中,影響受孕。當然子宮過度前傾屈,亦不利于妊娠。
子宮位置異常診斷一般通過婦科檢查,即可確診。也可以子宮探針探測子宮方向協助診斷。**注意,B型超聲不能確診子宮位置,因行B**需充盈膀胱,常致子宮位置改變。
子宮位置異常治療:
1。生育指導。
(1)性交后抬高臀部,利于上翹的宮頸浸泡在精液中,利于受孕。
(2)性交后俯臥,使精液聚積在陰道前穹窿,同樣使上翹的宮頸浸泡在精液中。
(3)采用膝胸臥位,每日早晚各1次,每次10-15min,若能結合手法復位則易成功。
2。人工授精。
3。手術治療 對保守治療無效者,可行圓韌帶縮短術,以恢復子宮正常位置,并可同時分離盆腔粘連。因為某些引起粘連性子宮后傾屈的盆腔疾病,本身就可能是不孕的原因。
對于子宮過度前屈或后屈者,除了經血排出困難發生痛經外,也同樣影響精子上行,造成不孕。對此類患者,若子宮發育正常,可直接行宮頸擴張術,該術在經后進行,一般擴大到4-5號,連續3個周期。如同時子宮發育不良,宮頸細長者,可先服藥物,促使增大變軟后,再行子宮頸擴張術。