1. 標簽：手術，一級手術

　　2. 技術原理

　　切開法重瞼術通過手術在上眼皮處作一切口，去除多余的皮膚及脂肪組織，然后將眼瞼皮膚固定在所需高度的瞼板上形成重瞼。切開法重瞼術是所有重瞼術術式中最有效、最穩(wěn)定可靠的術式。該術式對醫(yī)生的要求也最高，也是正規(guī)美容醫(yī)院經(jīng)常選用的一種術式。

　　3. 適應人群和禁忌人群

　　① 適應人群

　　a. 切開法適用于任何類型、任何年齡的單眼皮，對上眼瞼皮膚松弛和上瞼臃腫者尤為適宜。

　　b. 重瞼皺褶變淺，或多層皺襞，或睜眼時不顯(隱雙)者。

　　c. 雙眼重瞼不對稱，或雙眼一單一雙者。

　　d. 輕度上瞼內翻倒睫者。

　　e. 縫線法或埋線法重瞼術手術失敗者。

　　② 禁忌人群

　　a. 有出血傾向的疾病和高血壓病者，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者，以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

　　b. 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

　　c. 面神經(jīng)癱瘓瞼裂閉合不全者。

　　d. 眼球過突或眼瞼退縮者。

　　e. 上瞼下垂者。

　　f. 精神不正常或有心理障礙，對自身條件缺乏認定，一味追求不切合實際的重瞼形態(tài)者。

　　g. 家屬堅決反對者。

　　4. 費用：-元

　　5. 術前設計

　　術前設計是重瞼術成功至關重要的環(huán)節(jié)。重瞼術的術前設計應遵循和諧統(tǒng)一、雙側對稱的原則，根據(jù)求美者的年齡、性格、職業(yè)、面形、眼形及面部各器官的個體情況，設計出特定的、協(xié)調的重瞼形態(tài)。

　　① 重瞼的形態(tài)

　　重瞼的形態(tài)各式各樣，其分類方法也有多種，但較公認的是三型分類法，即：平行型、廣尾型、新月型。

　　a. 平行型：是指重瞼皺襞與上瞼緣平行一致，尤其適應于瞼裂細短者;

　　b. 廣尾型：是指重瞼皺襞內窄外寬，適應于絕大多數(shù)單瞼受術者;

　　c. 新月型：是指重瞼皺襞在中間部較寬，此類在重瞼術中少用。

　　圖6. 重瞼分型

　　② 重瞼的寬度

　　重瞼的寬度即重瞼線至上瞼緣之間的距離，可以歸為較寬、適中和較窄三種。

　　a. 較寬的重瞼：是指寬度在8mm以上，這種設計適合于長方形面形，性格堅強者及少數(shù)舞蹈、喜劇演員。

　　b. 適中的重瞼：是指寬度在6-8mm，這種設計適合于大多數(shù)受術者。

　　c. 較窄的重瞼：是指寬度在5mm以下，這種設計適合于眼裂小及不愿被人察覺做了重瞼術者。

　　在實際設計中，還會綜合考慮瞼裂的長度、眉眼的距離和提上瞼肌的功能。

　　6. 技術方法

　　①按設計原則，標畫重瞼線。

　　②切口部位皮下局部麻醉。

　　③切開皮膚，上瞼皮膚松弛者切除多余的皮膚。

　　④去除部分眼輪匝肌和多余眶內脂肪。

　　⑤皮膚切口緣帶瞼板縫合形成重瞼線。

　　7. 優(yōu)缺點

　　①優(yōu)點

　　a.切開法效果好，皺襞深，富有立體感。

　　b.形成的重瞼可靠、穩(wěn)定，可以長久保持。

　　c.能調節(jié)和改變上瞼各層次的組織結構，可以解決眼瞼存在的許多復雜問題，如上瞼皮膚松弛、睫毛內翻、上瞼臃腫、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶緣隆突等。

　　②缺點

　　a.手術創(chuàng)傷較大，術后腫脹較重，恢復時間長。

　　b.切口留有線狀瘢痕。

　　c.手術如果失敗，較難補救。

　　8. 風險和并發(fā)癥

　　① 皮下組織淤血、腫脹。較常見。一般無需特殊處理，一周左右可自行吸收。

　　② 局部血腫。如果出現(xiàn)血腫，要及時到醫(yī)院處理。

　　③ 感染。不多見。一旦發(fā)生，要及時就醫(yī)。

　　④ 上瞼凹陷。輕者不需處理，重者可通過脂肪移植來矯正。

　　⑤ 下瞼外翻。輕度的經(jīng)2-3個月可自行恢復。重度的需通過手術修復。

　　⑥ 睜眼乏力。暫時性的多由于麻醉后術后腫脹明顯所致，勿需特殊處理。長期性的需通過手術處理。

　　⑦ “三眼皮”或上瞼多皺襞。需通過再次手術處理。

　　⑧ 球后出血。是切開法的嚴重并發(fā)癥，嚴重者有導致失明的風險。受術者自覺眼部脹痛。一旦發(fā)生，需立即就醫(yī)處理。

　　9. 恢復時間

　　術后5-7天拆線;一周內腫脹明顯，2至3周腫脹逐漸減輕，1至3個月腫脹完全消退;切口線的疤痕術后半年到一年完全退去，形成最終自然的雙眼皮效果。

　　10. 注意事項

　　① 要慎重決定是否做重瞼術。在實際生活中重瞼并非評價眼睛美的單獨標準，有許多人的單瞼形態(tài)與五官面形和諧匹配，別有一番魅力。因此，不可輕率做重瞼術，要慎重決定。

　　② 要有足夠的心理準備。重瞼術后，雙眼皮大約在1-6個月內會有不同程度的不自然，隨著時間的推移，會逐漸變得流暢自然，生動明快。在這段時間內，要有足夠的心理準備，接受別人的評論。

　　③ 術后要保持傷口清潔，防止感染，在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

　　④ 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

　　⑤ 重瞼術后1周內不要看電視、報紙，臥床休息時較好半臥位(把枕頭墊高)，以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

　　⑥ 要在安靜舒適的環(huán)境中休養(yǎng)。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒，勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮，羊肉，魚等，還要禁用阿斯匹林，華法林，及活血化淤等中成藥。