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北京國濟(jì)中醫(yī)院婦科

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卵巢腫瘤容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)

時(shí)間:2012-05-15 13:16來源:求醫(yī)網(wǎng)

有一婦女乘坐公共汽車,突有意外事情發(fā)生,司機(jī)緊急剎車,由于慣性,這名婦女腹部壓在前面座位的扶手上。片刻之后她突然出現(xiàn)劇烈的腹痛,經(jīng)檢查確診為卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),須立即手術(shù)治療。

  蒂扭轉(zhuǎn)為卵巢腫瘤的并發(fā)癥之一,也是婦科常見的急腹癥,約10%的卵巢腫瘤可發(fā)生扭轉(zhuǎn),多見于中等大小、活動(dòng)度大、蒂較長、重心偏于一側(cè)的腫瘤,以囊性畸胎瘤為多見,多在妊娠期、體位突然改變時(shí)發(fā)生。

  卵巢腫瘤發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)后,血液循環(huán)發(fā)生障礙,可使腫瘤腫脹、出血、壞死、破裂及感染。其主要表現(xiàn)為:突發(fā)性下腹劇烈疼痛,惡心、嘔吐,伴有壓痛。腫瘤破裂可分自然破裂及外傷破裂兩種,破裂后癥狀取決于囊液性質(zhì)及漏入腹腔內(nèi)量的多少,一般漿液性囊腫破裂,僅出現(xiàn)輕度腹痛,但皮樣囊腫破裂,其內(nèi)容物對(duì)腹膜刺激性大,可產(chǎn)生劇烈腹痛,發(fā)生腹膜炎性反應(yīng)。

  卵巢腫瘤為女性生殖系統(tǒng)的常見腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但多發(fā)生于20-50歲。定期進(jìn)行婦科病的普查普治是及時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢腫物的較好措施。由于卵巢深居在盆腔,腹部外無法摸到腫塊,早期又沒有癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn)。

  如果卵巢癌發(fā)現(xiàn)晚不得不切除后,除無法正常排卵外,還有人為地早絕經(jīng),也即卵巢早衰,體內(nèi)雌激素水平下降而導(dǎo)致的女性生理和情緒方面發(fā)生的變化,這時(shí)將會(huì)產(chǎn)生一些更年期癥狀。如:莫名地感到不舒服,潮熱、盜汗的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,時(shí)而暴躁、時(shí)而傷心,自己的情緒難以控制,夜里失眠、早醒,白天常常感到疲乏、無力……據(jù)專家介紹,若卵巢切除后腫瘤無復(fù)發(fā)或已控制,對(duì)于較年輕的婦女即可在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,這樣可以緩解更年期癥狀,預(yù)防骨質(zhì)疏松、心血管疾病以及泌尿系疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。當(dāng)然,如果只是切除了一側(cè)的卵巢,那么以上的一些擔(dān)心就都是多余的了。

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