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牛皮癬的臨床分類有哪些?
時間:2012-07-10 16:56來源:求醫網
牛皮癬的臨床分類有哪些?尋常型牛皮癬的病理變化是表皮角化過度及角化不全。角化不全區域內可見中性白細胞構成的小膿腫,稱Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失。棘層增厚。表皮突延伸,其下端增寬,可與鄰近表皮突相吻合,真皮乳頭延呈杵狀,其上方棘層變薄。那么,牛皮癬的臨床分類有哪些?丹東看牛皮癬哪家醫院好-大連武警醫院的專家王丹丹博士為患者解答。
牛皮癬的臨床分類有哪些?
1.尋常型牛皮癬(Psoriasis Vulgaris)臨床上最為常見,大多急性發病,迅速擴延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以后逐漸擴展,成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚,相鄰的損害可以互相融合。
2.丹東看牛皮癬哪家醫院好-大連武警醫院專家王丹丹博士指出:關節炎型牛皮癬(Psoriasis arthropathica)又稱為牛皮癬性關節炎。此型牛皮癬除皮疹外,還可以有關節的病變,關節癥狀常與皮膚損害同時減輕或加重。但病人一般先有皮疹,而后出現關節癥狀。任何關節均可受累,包括肘膝的大關節,也可以是指(趾)間的小關節。脊椎關節及骶髂關節等同樣可被侵犯。并可有關節腫脹和疼痛,活動受限,亦可發生畸形,類似風濕性關節炎的表現。骨質可有破壞性的改變而成殘毀畸形,稱為毀形性關節炎型牛皮癬,重型關節炎性牛皮癬常有持續性高燒及血沉加快,但類風濕因子常陰性。皮疹也可有濃皰型牛皮癬的改變。X線顯示,部分病人關節的變化和類風濕性關節炎相同,骨質可有局部的脫鈣,關節腔狹窄,有不同程度的關節侵蝕與軟組織腫脹。病程慢性,往往終年累月不愈。
3.掌跖膿皰病(Pasfulosis palmaris et plantaris) 掌跖膿皰病包括掌跖膿皰性牛皮癬(Pustular psoriasis of the palma and soles)和膿皰性細菌疹(Pustular bacterid)。
4.紅皮病型牛皮癬(Erythrodermic psoriasis) 又名牛皮癬性紅皮病(Erythrodema psoriaticum)本病多由于治療不當或其他原因使原來尋常型牛皮癬或膿皰性牛皮癬轉變為紅皮癥。常見的原因是在牛皮癬進行期應用刺激性劇烈的外用藥,或因內服某些免疫遏制藥物突然停用而發生急劇擴散成為本病。常見的如內服皮質類固醇激素,減藥過程中發生。
5.連續性肢端皮炎(Acrodermatitis continua) 本病又名匐行性皮炎(Dermatitis repe)連續性肢端皮炎以無菌性的膿皰為其特征,因此有人認為與膿皰型牛皮癬為同一疾病。也有人認為是膿皰性牛皮癬的一個亞型,但也有不同意見。認為應該是一個獨立疾病,本書將本病作為牛皮癬一個型來敘述。
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