如何診斷老年性耳聾呢?老年性耳聾是人體老化過程在聽覺器官中的表現，老年性耳聾的出現年齡與發展速度因人而異。廣州機關醫院耳鳴耳聾研究中心專家介紹，診斷老年性耳聾主要從病因入手，詳細查明病因才能針對性治療。

四大原因導致老年性耳聾

(1)神經性：聽中樞神經及內耳聽神經的退化，使聽神經功能降低，而產生辨音及感音的障礙。

(2)血管性：由于各種因素的影響而使血管腔狹窄、彈性降低，影響內耳血流量，使聽神經細胞缺血、缺氧、變性而出現聽力下降或喪失。如：高血壓、高血脂、腦動脈硬化、糖尿病、頸椎骨質增生等疾病的影響都可使內耳血流量減少，而并發耳聾、耳鳴。

(3)器質性：①咽鼓管：隨著年齡的增長，咽鼓管管壁硬化、變窄而影響咽鼓管的生理功能。如遇感冒、鼻炎等病變都很容易波及咽鼓管，進而使中耳粘膜缺血、缺氧、滲出，形成卡他性中耳炎，伴隨聽力突然下降; ②鼓膜的活動度及聽骨鏈的僵直硬化、也可以引起聽力逐漸降低。

(4)情緒因素：人到中年，精神壓力加重，長期情緒緊張可引起神經系統的失調而影響內耳血液的供給，出現聽力的突然下降或逐漸下降。

老年性耳聾的診斷標準

老年性耳聾的診斷目前沒有統一數據標準。同時因為它的發生和發展受個人綜合因素影響很大，故此年齡不是單獨的依據，廣州機關醫院耳鳴耳聾研究中心專家現將中西醫診斷要點綜合如下：

1、早期：無噪音和其他原因促成的65歲前后每年雙耳聽力下降超過2分貝者;50歲以后無病因刺激、多因長時間身心精力體力處在疲勞狀態中，雙耳自然出現均稱的緩慢的聽力下降，并伴有耳鳴和間斷的耳內阻塞脹悶感者;情緒易激動，入睡困難，和聽力下降程度相對較輕，但語言識別障礙則較重者。此類多數和中醫所說的“腎陰虛”有關。

2、中晚期：聽覺有“重振”現象，即“低音聽不清，高音嫌吵鬧”。同時伴有對聲響的方向位置判斷遲鈍或不準確，精細動作協調差，多數伴有慢性全身性疾病。此類常伴有脊背小腿脛骨寒冷等與中醫的“腎陰陽俱虛”有關的癥狀。

3、聽力下降幅度小，語言識別(辨音力)能力下降幅度大。

4、聽力曲線多呈氣骨導均等水平下降，或高頻段陡降型改變。