刮宮和無痛人流相同嗎?刮宮手術從醫學的角度就是人工流產手術，刮宮手術就是指刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。刮宮手術也是目前，婦產科手術比較常見的小手術。但是由于很多人對于刮宮手術或者是人流手術的不了解，不妨聽聽溫州長征婦產醫院專家的分析。

　　眾所周知，巳婚婦女的非意愿妊娠，只有通過刮宮達到終止妊娠的目的。人流術是最為常見的刮宮手術，約有半數以上的婦女有過人工流產的痛苦經歷。即使通過認真避孕，躲過了人工流產這一“劫”，但仍有可能因更年期或絕經后子宮出血等原因，需要進行診斷性刮宮。

　　臨床實踐顯示，需行診斷性刮宮的人數并不少。此外，除了刮宮以外的宮腔常見手術還有放環、取環和宮腔鏡術等，這些手術也一樣會帶來痛苦，尤其是環嵌頓于子宮肌肉內及絕經后的較困難的取環，由于手術難度大、手術時間長，手術帶來的痛苦更是在所難免。由此可見，女人一生中，能有幸躲過以刮宮為主的宮腔手術者，估計不會超過1/3。因此，解決這2/3以上婦女宮腔手術造成的痛苦，確實是對婦女最大的關愛，具有重要的社會意義。筆者曾遇到過一位絕經后子宮出血、懷疑子宮內膜癌的婦女，由于懼怕刮宮手術的痛苦，沒有接受診刮手術。直到癥狀明顯，再次就診時，已是癌瘤晚期了。

　　什么是刮宮?

　　刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術，是人工流產方式之一。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。

　　■診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮，適用于內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌灶范圍。

　　■ 治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術。3個月以上及引產后清除宮腔殘存物用鉗刮術;不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎，合并嚴重的內科疾病不能耐受手術者。

　　溫州長征婦產醫院專家提醒注意事項：掌握好適應癥，不同疾病選擇適當的時間和術式。醫生技術要嫻熟以避免各種不應發生的并發癥，如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術后宮腔粘連、感染等。

　　什么是無痛人流?

　　無痛人流是指將在孕10周以內的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術流產。

　　其最大優點是管腔直徑較小，無需擴張宮頸，而且損傷小，出血量小，術后恢復快，可使終止妊娠時間較傳統方法提前1-2周。在電視監控下插入宮腔內，運用真空吸引的力量，準確吸取孕囊。該方法不需擴張子宮頸，對人體無傷害性，可減少子宮穿孔及子宮頸裂傷的危險;無直接接觸子宮內壁，可減少感染機會。具有安全、無痛、手術時間短、恢復快，無并發癥等特點，有效的預防子宮穿孔、殘留出血、繼發不孕、反復自然流產等并發癥，是有生育要求的女性優選術式。

　　溫州長征婦產醫院專家提醒說：清宮不會導致不孕的，只是比較疼，會流血，處于問題，建議可以采用人流手術。如果要避免刮宮手術后出現并發癥，那就要做好術后護理。

　　由于手術中疼痛刺激，可能出汗較多。故術后要注意保暖，避風寒，預防外感，盛夏時節不可過于吹空調。人工流產術后要在醫院內休息半小時至1小時，無特殊不適，方可離院。

　　刮宮手術后由于子宮收縮出現腹痛，多于半小時至1小時左右緩解。如數小時或數日后出現腹痛劇烈、陰道出血有較多血塊，伴高熱，請即到醫院就診。由于刮宮手術后子宮內膜留有創傷，手術后兩周內會有陰道出血，一般血量少于月經量或相似月經量，均為正常。如超過兩周血仍未凈或其間血量超過月經量者，請立即到醫院就診。

　　要保持會陰部清潔干燥，勤換衛生巾，選用標有“消”字、“準”字的衛生巾、紙。每晚用清水清洗外陰，用清潔干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗陰道，也不可自己用任何藥物洗劑沖洗陰道。

　　手術分為二個步驟進行，第一步先把子宮頸擴張到足夠大小，第二步是用刮匙伸到子宮腔內，把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久，胎兒也就愈大，這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒，所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長，子宮也會隨著變得愈來愈軟，手術時穿破子宮的機會自然也會增多。

　　施行過刮宮手術后的女性朋友最少休息半年，建議一年后再次懷孕。因為刮宮術后子宮內膜會受到不同程度的損傷，需要有一個恢復過程，如過早地再次懷孕，這時子宮內膜尚未徹底恢復，難以維持受精卵著床和發育，因而容易引起流產。另外，人工流產或藥物流產后的婦女，身體比較虛弱，需要一段時間才能恢復正常，如果懷孕過早，往往因體力不足，營養欠佳而使胎兒發育不良，或造成自然流產。

　　溫州長征婦產醫院始終堅持“高起點、高標準、高科技、高質量”的辦院方針，擁有一支技術精湛、理念先進、富有責任感的精英團隊，匯聚了在婦產科領域極具優秀的專家、教授、博士、碩士等醫療精英及國內醫院管理方面的優秀人士。醫院引進都市女性健康會所的健康管理理念，以“病患**、醫德至上、醫技至精、服務至誠”的大醫精神，更專業、更細致地致力于女性的身心健康事業。