針灸治療腰痛因病因不同療效常有差異。風濕性腰痛和腰肌勞損療效較好;腰椎病變和椎間盤突出引起的腰痛，針灸可明顯緩解癥狀;腰扭傷引起的急性腰痛，針灸往往可以即時見效。

　　若癥見起病急驟，疼痛劇烈，痛點固定，痛而拒按，腰部活動受限，活動、咳嗽、噴嚏、深呼吸時癥狀加重，休息后痛疼可以緩解者。治宜行氣化瘀、通調陽脈，取養老、印堂、攢竹。患者取仰臥位常規消毒后毫針直刺養老0.8寸，針尖向上沿皮刺印堂1寸，針尖微微向上直刺攢竹0.5寸。施以小幅度提插手法約1分鐘，以養老穴處有麻脹感沿小臂尺背部向肘關節方向傳導，印堂、攢竹局部憋脹為佳。同時令患者自行活動腰部至疼痛消失、活動自如后起針。連續治療3天，如果還有痛感從第4天起隔日1次，連續7次。

　　若癥見腰部冷痛重著，轉則不利，靜臥不減，陰雨天加重者，治宜散寒祛濕，溫通經絡，取腎俞、腰陽關、委中。患者取俯臥位將穴位處暴露并常規消毒，毫針直刺腎俞、腰陽關、委中各1.5寸，留針30分鐘并隔10分鐘加強手法1次。每天1次，起針后也可于腰部穴拔火罐15分鐘，拔罐法隔3天1次，7至10次為1 療程。

　　若癥見腰痛伴酸軟，喜按喜揉，足膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復發作者，治法宜補腎益精，取命門、志室、太溪、腎俞。患者取俯臥位將穴位處暴露并常規消毒，毫針直刺腎俞、命門、志室各1.5寸并艾條溫和灸45分鐘，直刺太溪1寸，均施以小幅度捻轉提插補法，每天1次，7至15次為1療程。