初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合。

　　鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現象，剝去薄膜有針頭大的小點狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現象。有些病人的鱗屑又厚又硬，可以妨礙皮膚伸縮，尤其關節等處厚硬鱗屑很容易破裂并使皮膚發生裂口而疼痛。

　　常見的尋常銀屑病可以迅速發展(急性進行期)，或是長期沒有多大變化(靜止期)，或是癥狀逐漸消失(退行期)。一般說，發展較快的急性損害的炎癥較重，顏色紅，鱗屑少，分布廣，較分散，損害小而常呈點：淡或滴狀，有較強的癢覺或灼熱感。

　　銀屑病的變化較多，在不同時期可有不同表現。皮疹小的只有針頭大，大的可以覆蓋大片部位;皮疹數目不定，有的只有1個，有的極多;皮疹形狀也不定，呈圓形，地圖形或不規則形;個人的自覺癥狀不同，有的有劇癢，有的幾乎不癢，而一般健康通常不受影響。尋常銀屑病的形態有多種：

　　點狀銀屑病：有很多鱗屑性小點。

　　滴狀銀屑病：皮疹較點狀銀屑病大而成雨滴狀。

　　毛囊性銀屑病：皮疹只限于毛囊口附近。

　　輪狀銀屑病：皮疹中央部分消退，邊緣明顯而成環狀。

　　錢幣狀銀屑病或盤狀銀屑病：皮疹中央不消退，是最常見的尋常銀屑病。

　　回狀銀屑病：有紆繞扭曲的皮損，邊界不規則。

　　圖狀銀屑病或地圖狀銀屑病：損害不規則，呈地圖狀。

　　蠣殼樣銀屑病：皮疹有成層堆積的堅硬鱗屑痂，呈污褐色，一股是圓錐體狀。