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南昌九四醫院腹部外科

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睪丸腫瘤概述

時間:2012-06-29 15:14來源:求醫網

  (一)腫瘤標記(瘤標) 目前應用最廣的是胎甲球(AFP)和人類促性腺激素(HCG)。

  AFP:正常值40ng/ml,半衰期4天~5天。睪丸腫瘤中全部卵黃囊瘤、50%~70%胚胎癌、畸胎癌時升高;純絨癌和純精原細胞瘤不升高。

  HCG:正常值1ng/ml,全部絨癌和40%~60%胚胎癌HCG陽性,“純”精原細胞瘤5%~10%陽性。

  應用以上兩種瘤標檢查,非精原細胞瘤90%有其一或兩都陽性。純精原細胞瘤HCG陽性占5%~10%,即90%以上純精原細胞瘤不產生瘤標,非精原細胞瘤不產生瘤標者10%,所以一旦臨床上診斷睪丸腫瘤后應立即行睪丸切除術,不必等候瘤標結果。

  瘤標可作為觀察療效的指標,手術或化療、放療后迅速下降則預后較好,下降緩慢或不下降者可能有殘余腫瘤。所以一旦臨床上診斷皋丸腫瘤后應立即行辜九切除術,不必等候瘤標結果。

  (二)B超 可用于確定睪丸內腫瘤和腹股溝有無轉移淋巴結等病狀。

  (三)CT及MRI可發現腹膜后淋巴結轉移灶2cm的病變。

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