【德勝門中醫(yī)院腦病科】腦中風(fēng)一個(gè)比較常見的病因便是頸動(dòng)脈狹窄，如果早期未能積極治療，多數(shù)患者便會初夏你腦中風(fēng)。這是為什么呢?不少人對此依舊有所疑問，下面腦病專家劉良芳主任就開始為大家具體分析一下頸動(dòng)脈狹窄與腦中風(fēng)的關(guān)系，希望對您有所幫助。

　　專家指出：頸動(dòng)脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，60%以上的腦卒中是由于頸動(dòng)脈狹窄造成，嚴(yán)重的腦卒中可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。故而，頸動(dòng)脈狹窄已經(jīng)成為當(dāng)今社會危害人民健康的“頭號殺手”之一。

　　如何才能預(yù)防治療頸動(dòng)脈狹窄呢?導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄的原因是動(dòng)脈血管壁上出現(xiàn)了硬化斑塊，導(dǎo)致血管壁增厚變脆，彈性減弱，管腔變窄，血流受阻，血栓形成而導(dǎo)致缺血缺氧，引發(fā)心梗、腦梗等嚴(yán)重病變甚至猝死，因此防治頸動(dòng)脈狹窄的根本就在于治療斑塊。這一方面需要藥物治療，如使用阿司匹林、通心絡(luò)膠囊等抗凝調(diào)脂;另一方面需要手術(shù)治療，以解除相應(yīng)手術(shù)部位的血管狹窄，糾正惡化的血液動(dòng)力學(xué)、改善其血供，移除或者固定血管內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊，降低卒中發(fā)生率。

　　目前，臨床上對于癥狀性同側(cè)頸動(dòng)脈狹窄度達(dá)到70%以上的患者，一般都要考慮使用動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，這種手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜，但是該手術(shù)創(chuàng)傷大，高齡患者難以耐受，且對醫(yī)生手術(shù)技能要求高，只能應(yīng)對頸內(nèi)動(dòng)脈起始部位的狹窄問題;也可以選擇血管內(nèi)支架植入術(shù)，支架植入手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，除能解除頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄外，還能解除顱內(nèi)動(dòng)脈和頸部椎動(dòng)脈的狹窄。對于癥狀性同側(cè)頸動(dòng)脈狹窄50%～69%的患者，需要根據(jù)其年齡、性別、基礎(chǔ)疾病和病情嚴(yán)重程度決定是否采用手術(shù);至于同側(cè)頸動(dòng)脈狹窄不到50%的患者，就應(yīng)該優(yōu)選藥物治療。

　　除了手術(shù)外，臨床目前應(yīng)用較多的還是選擇物理加中醫(yī)治療，如果身體情況不適應(yīng)手術(shù)治療，可以考慮物理加中醫(yī)的治療方法。【德勝門中醫(yī)院腦病科】