俗話說“十男九痔”可見痔瘡在人群中發(fā)病率之高。雖然，痔瘡與癌癥等重大疾病相比，對人體健康的危害只能算是“小事一樁”。不過，只要問一問那些第三或者第四期的痔瘡患者“痔瘡發(fā)作以后有什么感受?”———“坐立不安”、“生不如死”等形容詞一定是他們選擇的答案。其實(shí)痔瘡并非那么可怕，為了讓廣大患者對痔瘡的發(fā)病、診斷、治療和預(yù)防有一個全面的了解，記者專門采訪了市內(nèi)幾家大醫(yī)院的專家。

　　九成市民不識痔瘡

　　便血不等于痔瘡

　　人們一般認(rèn)為，便血都是痔瘡所致，這是不正確的。確實(shí)，大多數(shù)病人的便血是由內(nèi)痔所致的，特別是在一、二期，內(nèi)痔多以便血為主要癥狀。便血一般發(fā)生于排便時，便時及便后滴血或有噴射狀出血，血與糞便不相混。出血量多少不等，可為數(shù)毫升至數(shù)十毫升。但必須指出，臨床上有些病人出現(xiàn)便血，便以為自己患了痔瘡。其實(shí)，可引起便血的疾病遠(yuǎn)非痔瘡一病，許多疾病均可出現(xiàn)便血，這包括肛裂、直腸或結(jié)腸息肉、直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室、腸套疊、美克耳氏憩室、小腸腫瘤、直腸癌或結(jié)腸癌、菌痢或阿米巴痢疾、結(jié)直腸血管瘤等等。

　　肛裂不等于痔瘡

　　肛裂不同于痔瘡，它是以肛管皮膚裂口、肛管潰瘍、難以愈合為主要表現(xiàn)的。肛裂與痔瘡確實(shí)有不少共同點(diǎn)，例如肛裂多數(shù)都伴有痔瘡，特別是Ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同時伴有內(nèi)痔;而痔瘡可有內(nèi)痔、外痔以及混合痔。其二者表現(xiàn)在Ⅲ期肛裂時，肛門外觀表現(xiàn)多相同。

　　而肛裂與痔瘡的主要區(qū)別則在于：1、肛裂以疼痛為主，痔瘡以出血為主，只有外痔發(fā)炎腫脹時，痔瘡才會劇痛;2、肛裂均可肛管皮膚裂開，而痔瘡則無，在肛門指診時，即可確定，肛裂者多不可行肛門指診，或者窺器檢查;3、肛裂多伴有肛乳頭肥大、肛乳頭瘤，而痔瘡則不伴有肛乳頭肥大或乳頭瘤;4、肛裂者，肛門外觀可見狹窄，而痔瘡患者則多見內(nèi)痔脫出、外翻。

　　痔瘡不是小病

　　確實(shí)，大多數(shù)一期和二期的痔瘡不需要做任何治療，但是，痔瘡的病情有輕重之分，卻無大小之別，尤其是一些直腸癌患者誤將自己的癥狀當(dāng)作了痔瘡，從而失去了治療的機(jī)會，十分可惜。

　　九成直腸癌初期誤診為痔瘡

　　有專家發(fā)現(xiàn)，由于直腸癌與痔瘡的臨床表現(xiàn)有很多相似之處，如便血、大便次數(shù)增多等，結(jié)果90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。據(jù)介紹，痔瘡患者排的便血通常是鮮紅色的，很少與大便相混，多數(shù)會黏附在大便的表面。而直腸癌病人伴隨大便排出的血多數(shù)呈暗紅色，而且便血是與大便混在一起的，常混有粘液或者膿液。此外，直腸癌病人的排便習(xí)慣會發(fā)生改變，由于癌腫的刺激，病人可在短期內(nèi)出現(xiàn)無明顯原因的大便次數(shù)增多或便秘與腹瀉交替，常有排便不盡的感覺。

　　因此，患者一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，就診時要注意不要輕易相信醫(yī)生沒有進(jìn)行檢查所得出的結(jié)論，如痔瘡或菌痢等。如醫(yī)生沒有要求做檢查，病人不妨自己提出。區(qū)別痔瘡與直腸癌在臨床上只需做一些簡單的檢查就能達(dá)到目的，做一次肛門指檢只需2~3元，做一次纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查不超出100元