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北京軍大醫院

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兒童癲癇藥物治療的負面問題

時間:2012-07-17 10:38來源:求醫網

  大部分癲癇患者都選擇藥物治療,兒童癲癇患者也一樣,但是藥物猶如雙刃劍,俗話說,是藥三分毒,用得合適可以除病救人,用得不合適則猶如服毒。所以,選擇藥物治療不如選擇一項正確合適的系統治療,比如治療癲癇最新的療法DNA磁波技術。下面為大家介紹一下兒童癲癇藥物治療的負面問題。

  專家指出,兒童癲癇患者的腦組織器官柔嫩,功能不完善,對癲癇藥物的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,癲癇藥物治療過程要根據這些特點來斟酌分析靈活應用,強調個體化,控制副作用。在治療的同時,要注意保護好大腦功能,只有在腦功能良好的基礎上,癲癇藥物治療才能發揮有效作用。癲癇藥物的用藥原則是,針對個別案例用正面作用最多、負面作用最少的藥。抗癲癇藥物自年發現臭化鉀以來,已經有二、三十種了,其中不乏禁不起考驗而淘汰掉的,目前流通的傳統藥物有十多種,加上近年來核準上市的數種,每個藥各具特色,像丙戊酸就主治失神性小發作,魯米那就比較適合全身性或局部性的發作。

  癲癇藥物治療可能出現負面作用有4類。

  第一,與劑量相關的。

  過量服藥可能出現復視,有的藥物會出現醉酒一般,有的會讓患者愛瞌睡,有的會讓人抖動不停。

  第二,特異體質性的。

  可能幾百到幾萬個人中有一人發生,通常出現在開始服藥的頭幾個月,多數會嚴重到必須即刻停止使用該藥,如出現紅疹,造血受阻,或肝機能受損等。

  第三,藥物間的交互作用。

  包括兩種抗癲癇藥物之間的,如魯米那會加速癲能停的代謝,癲能停卻減慢魯米那的代謝,因而二者同時服用時,魯米那得減量而癲能停得加量。還有和其他藥物甚至食物也會出現交互作用。

  第四,致畸胎性。

  這是女性患者在生育年齡期最擔心的。魯米那和癲能停均有證據會影響到胎兒的外貌,有的藥物會使嬰兒出現脊椎裂并腦膜脊髓膨出,但是當癲癇發作出現對胎兒影響更大時,其間的衡量拿捏就非常棘手了。

  年底,中科院高新技術研發中心聯合軍大神經醫學實驗室成功研發了DNA磁波技術,并在國際抗癲癇聯盟的支持下引入了國內**“高頻EEG-fMRI聯合檢測技術”,在對位**癲癇患者的治療過程中,患者腦部異常片區的BOLD活性完全修復,所有病灶點被完全清除。在之后兩年多的臨床治療階段,例癲癇患者得到完全治愈,沒有一例出現過復發情況,譜寫了癲癇治療史上最輝煌的一

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