核心提示：國內外普遍認為本藥對體內有一定雌激素水平的下丘腦病因引起的排卵障礙(包括多囊卵巢綜合癥)有良好的作用，促性腺激素的分泌而恢復排卵。

　　誘導排卵的藥物：

　　1、促性腺激素

　　(1)人絨毛膜促性腺激素(HCG)。由于HCG有類似LH的作用，因此若腦垂體能分泌足量的FSH，而生成LH不足時，可在卵泡發育到接近成熟時，給予HCG誘發排卵。常用劑量為3000～5000單位，肌肉注射，一日一次共1～2次，常與克羅米芬或HMG合用。

　　(2)絕經期促性腺激素。應用于腦垂體性低促性腺激素的無排卵者，或應用克羅米芬無效的對象。每安瓿HMG含FSH75單位、LH75單位， [虹來商城 版權所有]可促使卵泡發育及成熟。自月經第6天起，每日肌注1次，共7天。當宮頸粘液出現高雌激素反應，尿雌激素水平在100～150微克/24小時，或血雌二醇達600～800微微克/毫升，B超提示卵泡直徑Z18毫米時，停用HMG，用HCG誘發排卵。排卵率可達80%以上，但需嚴密監護，防止卵巢過度刺激綜合癥發生。

　　2、溴隱停

　　溴隱停是一種麥角生物堿，具有多巴胺類作用，可遏制腦垂體泌乳素(PRL)的分泌，并促進下丘腦合成促性腺激素釋放激素(GnRH)，增加卵巢對促性腺激素的反應，適用于治療閉經泌乳綜合癥或高泌乳素血癥合并排卵障礙的病人。用法：1.25毫克/次，每日2次。以后可根據基礎體溫測定，宮頸粘液檢查以及血液雌二醇、孕酮、泌乳素水平監測結果調整劑量。一般需連續應用1個月以上，多可達到排卵的目的。其排卵率約為75%，妊娠率為60%，一旦妊娠必須停藥。

　　3、性激素

　　(1)低劑量雌激素。少量雌激素有調整腦垂體功能的作用，特別是LH的分泌。常用乙烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚口服一次，連續20天，共3個療程

　　(2)雌、孕激素療法。乙烯雌酚1毫克，每晚口服一次，連續20天。于最后5～7天每日肌注黃體酮10～20毫克，3個療程。其作用為推動下丘腦-垂體-卵巢軸的正負反饋作用，使促性腺激素的分泌增加或恢復平衡，達到誘發排卵的目的。

　　4、克羅米芬

　　國內外普遍認為本藥對體內有一定雌激素水平的下丘腦病因引起的排卵障礙(包括多囊卵巢綜合癥)有良好的作用。它具有抗雌激素作用，能與雌激素競爭位于下丘腦的受體，阻斷雌激素對下丘腦的負反饋作用，從而增加促性腺激素的分泌而恢復排卵。用法為：月經周期第5天開始口服，每日50毫克，連用5天。若3個療程仍無排卵，劑量可增加到100～150毫克/日，連用5～10天。有人主張同時加用小劑量雌激素可提高受孕率。