乙肝治療難治在哪里?不少乙肝患者，在治療上花費(fèi)了大量的時(shí)間和金錢，但療效并不明顯;到目前為止，應(yīng)用于肝病治療的藥物和療法雖然很多，但效果卻差強(qiáng)人意，這是為什么?帶著重重疑問(wèn)，記者走訪了北京東方肝泰肝病醫(yī)學(xué)研究院費(fèi)建峰主任。

　　乙肝難治的客觀原因

　　具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的費(fèi)主任認(rèn)為無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)，治療的主要目的都應(yīng)該是：

　　1.持久遏制或清除病毒，使肝炎病變緩解，防止肝硬化乃至肝癌的發(fā)生。

　　2.降低或消除傳染性，即阻止肝病的蔓延。

　　乙肝難治的主要原因有以下幾個(gè)方面：

　　1、病毒多處存在。乙肝病毒為泛嗜性病毒，可在肝臟、膽管上皮細(xì)胞、胰腺、淋巴細(xì)胞等組織和細(xì)胞中存在和復(fù)制。抗病毒藥物較易清除血中的HBV(乙肝病毒)，而組織細(xì)胞中的HBV則不易被清除或清除較晚，成為復(fù)發(fā)的重要原因。

　　2、免疫耐受。母嬰垂直傳播與嬰幼兒水平傳播為我國(guó)HBV的主要感染特點(diǎn)。嬰幼兒的機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育與HBV感染、復(fù)制相伴隨，待免疫系統(tǒng)成熟后，會(huì)誤將HBV認(rèn)為是自身成分而難以發(fā)揮排斥清除反應(yīng)。這是我國(guó)慢性乙肝難治療的重要原因。

　　3、基因整合。早期感染上乙肝病毒后，由于免疫耐受，常無(wú)癥狀表現(xiàn)，至成年期發(fā)現(xiàn)而開(kāi)始治療時(shí)，中間往往已間隔了十余年，乙肝病毒脫氧核糖核酸早已發(fā)生了多處基因整合。此時(shí)治療，即使血清中乙肝病毒多項(xiàng)指標(biāo)，如“兩對(duì)半”中的e抗原等下降或消失，細(xì)胞內(nèi)整合的病毒基因仍可在停藥后復(fù)制、表達(dá)，造成反跳、復(fù)發(fā)。這是造成乙肝難治的又一重要原因。

　　4、基因變異。傳統(tǒng)上認(rèn)為，病毒轉(zhuǎn)陰(如“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”)是病毒復(fù)制減弱、傳染性降低、病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。但最新研究表明，即使“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”，只要乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)為陽(yáng)性，就可能預(yù)示著乙肝病毒已發(fā)生變異。這種變異說(shuō)明，病毒仍復(fù)制活躍，仍有傳染性。而且e抗原(HBeAg)不能表達(dá)，表示病毒不易被清除，易致慢性化發(fā)展。更糟的是，這種變異株對(duì)治療不敏感，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)率高、遠(yuǎn)期療效不佳。

　　乙肝難治的主觀因素

　　以上所講的主要是慢性乙肝難治的一些客觀因素，另外還有不少的主觀因素在很大程度上影響了療效。如：

　　1、對(duì)象選擇不合適。許多患者不屬于抗病毒治療的范圍(如慢性病毒攜帶者、中晚期的肝硬化患者等)，卻硬要使用干擾素治療，非但難以取得療效，反而容易造成不良反應(yīng)。

　　2、用藥方案不正確。一些患者由于所選用的治療藥物及劑量、療程卻不正確，臨床上也難以奏效。

　　3、濫用和亂用藥物。有的患者四處求醫(yī)，今天用西藥，明天用中藥，再加上名目繁多的廣告，更讓他們無(wú)所適從。濫用藥物的結(jié)果只能增加肝臟負(fù)擔(dān)，耽誤了病情，加大了治療難度甚至加劇了病情惡化。

　　正確治療肝病的方法

　　費(fèi)主任最后總結(jié)歸納了正確治療肝病的答案：配合醫(yī)生治療，注意一些禁忌，輕松樂(lè)觀=肝病康復(fù)。他主張治療肝病的意義是：

　　1.遏制病毒復(fù)制，促進(jìn)病毒清除。

　　2.減輕肝臟炎癥，改善肝臟組織，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

　　3.阻止或延緩肝硬化。

　　4.降低HBV相關(guān)性肝癌的發(fā)生率。

　　5.改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期。

　　6.延緩、解除患者的臨床癥狀。他認(rèn)為目前最有效的乙肝治療方法是抗病毒、免疫調(diào)節(jié)，是改善肝功能和阻止肝硬化，而不是刻意追求病毒陰轉(zhuǎn)。

　　費(fèi)主任建議患者可采用911生物疫苗療法進(jìn)行治療，“911生物疫苗療法”，是目前公認(rèn)的治療乙肝較好的方法，該療法可以有效地清除患者體內(nèi)的病毒，大大提高了病毒的轉(zhuǎn)陰率，該療法安全性高，不用打針吃藥，沒(méi)有任何副作用，治療效果非常顯著。先進(jìn)的治療技術(shù)結(jié)合乙肝藥物的使用，已經(jīng)幫助很多乙肝患者擺脫了肝病的困擾。

　　乙肝治療難治在哪里?通過(guò)本文專家的講解，相信大家已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解與認(rèn)識(shí)，如果您還有其他的問(wèn)題需要咨詢可進(jìn)入我們網(wǎng)站與在線專家進(jìn)行聯(lián)系。