任何手術都具有一定的風險性，膀胱全切手術也是如此。而且，膀胱癌是一種很難治愈的疾病，這就要求在治療上更要結合病情謹慎治療。在手術之前，要做好術前準備。手術之后，更要做好護理工作以防增加患者的疾病預后生存率。下面我們就膀胱癌的護理措施進行全面介紹：
一、主要護理問題
1、營養失調。低于機體需要量——與長期血尿，癌腫消耗，手術創傷有關。
2、恐懼。與對癌癥的焦慮，害怕手術有關。
3、自我形象紊亂。與膀胱全切除尿流改道，造瘺口或引流裝置的存在，不能主動排尿有關。
4、有感染的危險。與手術切口、引流置管、腸代膀胱和腹壁存在瘺口有關。
二、術前護理措施
1、觀察泌尿系統癥狀及有無轉移癥狀。
2、囑病人多食高蛋白、易消化、營養豐富的食品，必要時輸血、補液。
3、腸道準備：術前3日給無渣飲食，每晚灌腸1次，術前一日晚，禁食，清潔灌腸。
4、女病人術前沖洗陰道3日，每日1次。
5、術前備皮、下胃管、留置導尿、備血、注射術前針。
三、術后護理措施
1、排氣前靜脈補充營養和水分，排氣后方可進流食、半流食和普食，多飲水。
2、止痛泵護理：觀察麻醉藥副作用及止痛效果，防止脫落。
3、指導病人正確使用尿袋，及時清理造瘺口分泌物及腸液。
4、指導并協助病人適應身體形象的改變。
5、觀察有無感染癥狀發生：如口腔、肺部及泌尿系感染等。
6、辨明各種引流管在體內引流的部位，標識清楚，妥善固定，謹防脫落。隨時觀察引流液的性狀，保持通暢，分別接引流袋記量。
7、觀察腹壁造瘺口腸管的血運，保持瘺口周圍皮膚和傷口敷料清潔干燥。
8、嚴密觀察生命體征變化。
9、胃腸減壓3~5日，直到腸蠕動恢復。保持胃腸減壓通暢，觀察胃液的量、顏色、排氣情況。
10、預防并發癥：如腸梗阻、腸瘺、壓瘡等。
以上介紹的是日常的護理工作及術前準備和術后護理，希望能對患者朋友有所幫助。在術后，患者一定要記得注意休息以便休養身體。但是，在適當的情況下也要做適量的運動，以防身體出現肌肉萎縮的情況。祝愿大家早日康復!